腰椎间盘突出症，又称"腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症"。它是指腰椎间盘退行性改变后，暴力作用下，纤维环破裂，髓核突出于纤维环之外，刺激或压迫脊髓、马尾、血管或神经根，产生的腰腿痛综合征。

      中医病因病机

　　本病相当于中医"肩背痛"的范畴，肩背痛是肾水衰，不能上濡脑，停滞在后背之骨，久则寒，寒湿向下蔓延，加之外感寒湿之邪，经脉痹阻不通，导致腰腿筋骨疼痛，不能行走。腰为肾之府，年老体衰，肝肾亏虚，或过于劳作，耗伤腰部筋脉，皆可引起此病。

      中医辨证将本病分为寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛，除湿热腰痛外，其他二型均适合于蜡疗。

      西医病因病机

　　西医学认为，本病由①腰椎间盘退行性改变；②外力作用；③椎间盘自身解剖因素的弱点；④诱发因素：突然负重或闪腰、腰部外伤、姿势不当、腹压增高、受寒受湿等引发。

      临床表现

　　腰痛伴一侧或双侧下肢放射痛，腰椎活动受限：腰部活动、屈颈、咳嗽、打喷嚏等均可使疼痛加重。


      中医诊断：

 本病有腰部外伤或受寒史，腰部伴有一侧或双侧下肢放射样疼痛，腰椎活动受限。本病好发于青壮年，男性多于女性。

      西医诊断：

　　直腿抬高试验及足背屈加强试验均为阳性。 　

       肌力减退，病程长者下肢肌肉萎缩。压迫马尾神经者可出现括约肌功能障碍，如二便失禁。

      腱反射、膝腱反射与跟腱反射可减弱或消失。

      压痛与放射痛为诊断本病的重要依据。

      X线检查可见腰椎侧弯，病变椎间隙狭窄。
    

      CT检查可见到髓核向后方突出，压迫神经根或硬脊膜囊。

       MRI检查可以显示髓核突出及压迫神经根或脊髓。

         蜡疗技术在腰推间盘突出症中的应用

      技术1

　　蜡疗部位：

患处阿是穴、肾俞、大肠俞、腰阳关等组成的治疗区域。
　　

蜡疗操作方法：

补骨脂、菟丝子、怀牛膝、狗脊、川乌、草乌、威灵仙、木香、透骨草、伸筋草、川芎、血竭、马钱子、鳖甲、麝香、肉桂、巴戟天各60g。上药分别研磨成细末，用醋调和备用，用蜡疗机熔化好医用蜂蜡后置于治疗盘。 操作：裸露治疗区域，首先刷中药糊状物，然后将蜡饼敷在中药上面，蜂蜡表面加以敷料保温。 每日治疗1次，每次治疗40分钟，10次为一个疗程。

技术2

　　蜡疗部位：

患处阿是穴、肾俞、大肠俞、腰阳关等组成的治疗区域。 蜡疗操作方法：生川乌、生草乌、马钱子、红花、樟脑、乳香、没药、独活、田七、牡蛎、透骨草各60g。上药分别研磨成细末，用醋调和备用，用蜡疗机熔化好医用蜂蜡后置于治疗盘。 操作：裸露治疗区域，首先刷中药糊状物，然后将蜡饼敷在中药上面，蜂蜡表面加以敷料保温。 每日治疗1次，每次治疗40分钟，10次为一个疗程。