关元穴及蜂疗痛经、尿潴留、小儿遗尿症
时间：2012-06-27 来源：本站 访问量：571
关元穴出自《灵枢-寒热病》，属任脉，为小肠之募穴，足三阴、任脉之会。定位:在下腹部，前正中线，当脐中下3寸。局部解剖：布有第十二助间神经前 皮支的内侧支，在腹白线上，深部为小肠及充盈时的膀胱，有腹壁浅动、静脉分支，腹壁下动、静脉分支。
1、穴名解析
关元穴，在《内经》中有“下纪”，“三结交"之称，并且在《黄帝内经素问-气穴论》中就有“背与心相控而痛，所治……下纪者，关元也”；《医经理 解》认为关元穴为“男子藏锖，女子蓄血之处，是人生之关要，真元之所存也"；《经穴释义汇解》进一步发展，并认为是“元阴元阳交关之处，穴属元气之关溢，故名关元"。由以上诸家对关元的穴名解可以看出，关元穴与元气关系最为密切。元气为温煦五脏六腑，推动人体生命活动的原动力，而关元穴为真元之根、元气之关溢。
2、穴位主治
中风、腹中风、腹痛、痢疾、脱肛、疝气、遗尿、小便不利、遗精、早泄、阳痿、月经不调、阴部瘙痒、消渴、眩晕、神经衰弱、细菌性痢疾、胃肠炎、肠道蛔虫症、肝炎、尿路感染、盆腔炎、睾丸炎等。（孕妇慎用）
3、常用配穴
3.1关元配百会
百会为督脉经穴，足太阳经与督脉的交会穴，具有健脑宁神、回阳固脱、升阳举陷等功效。关元穴穴性偏补，为强身要穴，针灸关元穴可以温补肾元，振奋肾阳，固精固脱；百会穴则能升阳举陷，回阳固脱，百会穴位于巅顶，更有下病上取之意，同时百会穴内为元神之府所居，具有宁神健脑功效，通过对大脑皮层的调节，从而调整机体各项机能，故有主治百病之说。二穴相伍为用，温中有补，固中有升标本，故能取得较好的临床疗效；2穴一阴一阳，相伍为用，更能增强其温、补、固、升的功效，治疗范围广泛，如尿失禁，子宫脱垂，滑精，遗尿。
3.2关元配气海
关元为任脉经穴，任脉与足三阴经的交会穴，有培肾固本、补益元气、温中散寒、固精固脱，强体保健等功效；气海穴的“气”为人体元气之意，“海”有聚会之意。穴居脐下1.5寸的部位，为人体先天元气聚会之处。男子生气之海，主一身气疾。养生家以该穴为宗气所归，犹如百川之汇海者。《铜力》：“今附气海者是男子生气之海也。”《医宗金鉴》：“主治一切气疾。” 二穴的部位相近，均在腹白线上。深部为小肠，主要功效也相似：有升阳补气，益肾固精，调理冲任等作用。两穴合用可治下腹疼痛，大便不通，遗尿，遗精，阳痿，早泄，疝气，泻痢，月经不调，痛经，经闭，尿闭，尿频，眩晕，气喘，真气不足，四肢力弱等症。
3.3关元配三阴交
关元为男子藏精、女子蓄血之处，是人生之关要；三阴交是足太阴脾经穴，又为足三阴之交会穴，足三阴之脉起于足，交会于三阴交，复从三阴交分行于少腹，结于阴器，交于任脉，会于曲骨、中极、关元等。依其穴位所在关元、三阴交为主治男女生殖系统疾病的常用要穴，尤其治疗妇科病，二穴为主，配伍运用，可获良效。
4、常治疾病举例
4.1痛经
痛经是指妇女在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每随月经周期而发，严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，给工作及生活带来影响。目前临床常将其分为原发性和继发性两种，原发性痛经多指生殖器官无明显病变者，多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。本病属妇科临床的常见病，据有关调查表明，痛经的发病率为33.19%。中医认为经水出诸肾，意思是月经病和肾功能有直接关系，也和脾、肝、气血、冲脉、任脉、子宫相关。痛经主要是肾气亏虚、气血不足，加上各方面的压力，令肝气郁结，以致气血运行不顺，造成痛经。因此，痛经治疗以补肾、健脾、疏肝、调理气血为主。蜂针治疗痛经可以局部选取关元、次髎配合远部穴位三阴交、膈俞、肝俞、脾俞以补肾健脾，疏肝理气，通络止痛。此外蜂毒液的有效成分可以调节女性内分泌系统，平衡激素的分泌与不足，从而对器质性痛经发挥作用。
4.2尿潴留
膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多，一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留有前列腺肥大、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病，阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变，尿潴留是由排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。中医认为“尿潴留”是癃闭的一种表现症状。《类证治裁-闭癃遗溺》：“闭者小便不通，癃者小便不利。”凡小便排出甚少或完全无尿排出者，统称癃闭。可由肺热壅盛，热结膀胱，水道阻塞，气虚，肝郁气滞，阴液不运，肾阳虚衰等所致。治宜清肺润燥，通利水道。蜂针治疗时亦可选用关元、中极、水道、足三里等穴位，再配合局部按摩和点压，有利于缓解病情；或用中医按摩手法，用掌指部，在病人膀胱前壁、底部轻柔按压数十次，能增强膀胱平滑肌收缩功能，常可促使排尿。也可用指，用力均匀适度，点压关元、气海、中极等穴位，同时嘱患者用力，使尿被逼出；或加用针刺阴陵泉、足三里、三阴交等穴位，可在较短对间内使尿排出。蜂毒液具有的局部温热功能温灸作 用，可以缓解肌肉疼挛，增强平滑肌收缩，可以充分促进尿液排出。
4.3小儿遗尿症
凡年满3岁具有正常排尿功能的儿童，经常在睡眠中自遗，称为遗尿。正常膀胱排尿功能受大脑皮质层控制。它经常发出抑制性冲动，抑制脊髓排尿中 枢。当膀胱胀满时，产生冲动，向上传到大脑皮质的接受尿意区。此时，大脑皮质解除了对脊髓排尿中枢的抑制，兴奋膀胱逼尿肌收缩而排尿。睡眠时，大脑皮质呈抑制状态，但对接受尿意的区域仍保持功能，当尿意刺激时，即惊醒而起床排尿。一般3岁以上的儿童这种功能逐渐健全。如这种神经调节功能未能正发挥作用或发育不全，就会发生遗尿。中医学认为，病多由于小儿肾气未充，膀胱失约所致。其病因病机与尿液的正常排泄和肾的气化及膀胱约束功能密切 相关。若肾气不足，下元不能固摄，则导致膀胱约束无权，而发为遗尿。蜂针关元可温补肾气、固摄下元；百会与四神聪相配伍具有醒神开窍、提升收摄. 调整经络脏腑功能之效。蜂针起到补肾益气，扶正祛邪，调节气血之效，对于小儿遗尿症有一定的治疗效果。但应注意蜂针的反应，宜点刺、散刺1～2蜂足也，可用穴位交替使用。
5、现代研究
现代研究证实：常针刺关元有保健强身的作用。刺灸关元有增加可利用氧的作用，氧摄取率明显降低，氧耗量明显增高，故能增加机体的代偿能力，并具有抗癌作用。组织学观察，艾灸“关元”可使肿瘤组织坏死程度轻，细胞分化程度好，淋巴细胞浸润较多，有抑制肿瘤细胞生长的作用。艾灸“关元”，可使免疫反应增强。关元穴对垂体-性腺功能也有促进作用。针剌关元、中极、大赫等穴可引起血浆黄体生成素、卵泡刺激素水平发生变化，可改善迟发排卵。对男子精子缺乏症也有一定的疗效。针刺家兔“关元”穴，可使垂体后叶催产素分泌增加。
关元穴在脐下三寸处，居丹田，内应胞宫精室，男子藏精、女子蓄血之处，是人生之关要，真元之所存也。关元穴为小肠募穴，足三阴经（肝、脾、肾三经）、足阳明胃经、冲脉以及督脉等联系密切，可谓一穴集聚多经之功能，穴属阴中之阳，为生命之所系，一身元气之所在，功能培肾固本，补益精血，调理冲任，是古今保健强壮的要穴，为历代针灸医家所推崇。
广州中医药大学 胡赞 李万瑶 （2-11-642）
