章门穴的特点和应用
时间：2012-12-27 来源：本站 访问量：482
章门穴是足厥阴肝经的经穴，为足太阴经脉、厥阴经，阴维脉的交会穴，脾经募穴，八会穴之一的脏会。
该穴别名：长平，胁髎，季胁，脾募，肘髎，肘尖，后章门，季肋、脏会。穴名之义：“章”，即明之意，本穴为肝经的穴位，肝主升发、主青、主春、主木。本穴在肋部左右分列成门状，故名章门。
五脏是人的重中之重，章门穴是连接五脏的门户，通过此穴，气血通达五脏并协调五脏。章门穴是脾经的募穴，“募”是聚集之意，章门穴把脾经的功能和气血会聚集在这里。它也是人体八会穴的要穴之一“脏会”，脏是指五脏，会为“会合”。本穴是五脏的气血会聚场所，有肾水、脾土、肝木，还有其它脏腑传来的各种气血精微输注，因此可以治疗五脏的疾病，故为脏会。该穴在侧腹平坦部位，治五脏之疾长久有效。后章门穴名是与脾经冲门穴的别称前章门相对而言的。
1、穴位定位
在人体的侧腹部腋中线，第一浮肋前端，即第11肋游离端的下方，屈肘合腋时肘尖下侧腹处取穴。故又名胁髎穴、肘髎穴，肘尖穴和季胁穴等。
简易取穴方法：①由脐上二横指，乳房（男性为准）旁外二横指，各作水平线及垂直线之交点即是本穴。②直立，垂肩屈肘，上臂紧贴胸壁侧面，屈肘后手指按压同侧缺盆（即锁骨上窝），肘尖尽处所指处即是此穴。
2、穴位解剖
通过皮肤、皮下组织后，为腹内、外斜肌及腹横肌；有肋间动脉末支；布有第十、十一肋间神经，右侧为肝脏下缘，左侧为脾脏下缘。
3、穴位功用
调节五脏，理气散结，疏肝健脾，清利湿热。
4、主治病症
此穴为脏会穴，统治五脏疾病。
①消化系统疾病：腹痛腹胀，肠鸣，呕吐，痞块，消化不良，肠炎泄泻，胁痛，肝炎，脂肪肝，肝脾肿大，小儿疳积等。
②其他疾病：高血压，胸胁痛，腹膜炎，腰椎间盘突出，胸闷体倦，腰脊酸痛、肿胀，子宫癌，卵巢囊肿，宫颈癌等。
5、穴位配伍
配足三里和血海穴可治疗风疹和过敏症；
配天枢穴、脾腧穴、中脘穴和足三里穴治肝脾不和引起的腹胀、胁痛、泄泻和消瘦；配期门穴、痞根穴和胃腧穴治疗痞块；
配肾腧穴、肝腧穴、胆腧穴、大肠腧穴、水道穴、京门穴、阴陵泉穴、三阴交穴、阴谷穴和气海穴治肝硬化腹水；
配京门穴和肾腧穴治疗腰脊酸痛。
六、中医辨证配穴
胃寒脾虚者，配中脘穴、脾腧穴和胃腧穴；
热邪内蕴者，配太冲穴、昍陵泉穴、曲池穴和委中穴；
饮食停滞者，配梁门穴和天枢穴；
痰饮内阻者，配丰隆穴和公孙穴；
肝气犯胃者，配太冲穴和期门穴；
腹胀肠鸣者，配气海穴、天枢穴、脾腧穴和大肠腧穴；
肝胃不和和泛酸干呕者，配期门穴、内关穴和公孙穴；
肾虚水泛者，配京门穴、三焦腧穴和命门穴。
7、典型病例
李某，男，58岁，澳门人。2009年4月前来就诊。就诊时腹胀、胸闷、腹部肿大积水3个月。面色萎黄，体形消瘦，口干饮少，食欲尚可，食后腹胀不适。腹部膨大较硬，有青筋暴露，拒按，大便溏稀，性急易怒，情志暴躁，舌红少苔，脉细弦。经医断为肝癌早期、肝肿大，肝硬化腹水。
初期用穴为章门穴、京门穴、期门穴、肾大肠腧穴、命门穴和足三里穴等，交替进行，每次，每次2～4只蜂针直刺。1个月后逐渐加大蜂量，至后期蜂针用量近50只，增加配穴有脾腧穴、胃腧穴、中脘穴、气海穴和血海穴等。3个月后，腹壁渐软，连续蜂针治疗半年后腹软，腹部如常人，未见有肝肿大，肝功能转为正常，至今仍常自做蜂针疗，现在身轻如燕，反应敏捷，面色润泽，性情温和，神清气爽。
广州中医药大学 李万瑶 方芳 黄薇 （2-12-334）
