哮喘在儿童中发病较常见,且病情反复,难以彻底治愈。2002年3月~2004年3月,我院采用穴位蜂疗治疗哮喘儿童30例,取得满意效果。现将护理体会总结如下:
1 临床资料
本组30例均为我院儿科门诊就诊的患儿,男17例,女13例,年龄1~13岁,平均5岁。病程42天~2年,平均7个月。
试针:以左手拇、食指捉住蜜蜂双翅,再用其尾刺螫刺入患儿一侧足三里穴位上。刺入5秒后将针拔出,动作要快捷。观察20分钟,若局部红肿直径小于5厘米又无全身不适反应者,为阴性反应,可接受蜂针治疗;若局部红肿直径大于5厘米或有全身不适反应者,为阳性反应,则不能接受蜂针治疗。
取穴:定喘穴、足三里穴,均双侧交替选穴治疗。
方法:蜂疗部位用0.5%碘伏消毒后,用上述方法捉住蜜蜂双翅,将其尾刺蜇刺入穴位,刺入深度约为0.5毫米,5秒后拔出。每次使用1只蜜蜂,每周治疗1次,5次为1个疗程。所有病例在疗程开始后即进行随访,至疗程结束后6个月,以观察疗效。本组30例患儿,临床治愈20例,显效8例,无效2例。
2 护理
2.1 心理护理
哮喘儿童是以喘咳持续或反复发作为特征。患儿心理上遭受痛苦,容易哭闹,家长对病情不了解,对蜂疗穴位十分担忧,家长及患儿均处于恐惧和焦虑状态,护理人员要关心安慰患儿和家长,用和蔼可亲的态度对待患儿,并详细介绍治愈病例,稳定家长情绪,消除家长和患儿的恐惧心理,使其积极配合治疗及护理。
2.2 蜂疗前准备
患儿进行蜂疗前,做好有关体查,如测生命体征、心电图,如有异常通知医生,治疗前不宜吃得过饱。备足蜜蜂数量,检查蜜蜂健康状况,选择健康中蜂,双翅齐全,尾部针刺完好,蜂群旺,保证其功能完好。蜂疗时协助摆好舒适体位,平静儿童。
2.3 蜂疗后护理
第1次接受蜂疗者安排留观室,观察局部反应20分钟。初次接受蜂疗者有轻度疼痛,局部略有红肿,告知患儿及家长不必惊慌,嘱不可搓擦局部,以免影响观察局部红肿大小,阴性者按时治疗,蜂疗后休息20分钟,不宜立即进行活动。治疗期间不宜饮用含酒精的饮料。若呈阳性者反应,不能接受蜂针治疗,如出现发热,头晕目眩、面色苍白、胸闷欲呕、心慌出汗者,立即给予平卧,给服温开水,遵医嘱肌内注射异丙嗪25毫克,缓解不良反应,若晕厥者可指掐人中、内关等穴位,立即报告医生紧急处理。
3 体会
蜂针是通过蜂毒与蜂螫对经络俞穴的刺激达到治疗效应。蜂毒具有抗菌、抗炎等作用,其毒素刺入穴位后迅速进入体内,发挥疗效,但此疗法有一定的毒性反应,如发热、怕冷、红肿、皮疹、疼痛等。故治疗期间,对患者进行精心的护理,对保证疗效十分重要。
南方护理学报 2005年6月 12卷6期18页
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