近年来，蜂胶研发热一浪高过一浪。自1999年由中医药管理局主持编撰出版的《中华本草》第9册 第25卷，详细论述了蜂胶的成分和作用，到2002年被卫生部正式列人“可用于保健食品的物品名单”，再到2005年被正式列人《中华人民共和国药典》中。但到目前为止，蜂胶的研究及应用仍停留在保健作用上，而不是作为药品上市。目前，蜂胶的应用多是单独使用，很少涉及与中草药配伍应用，给蜂胶进一步的推广应用造成了一定困难。笔者认为，缺乏符合蜂胶特点的研究方法是出现上述情况的主要原因之一。配伍是中草药的特色和优势，传统中医方剂学中的配伍理论对蜂胶研发有着重要意义。从配伍规律入手深入进行相关研究，将会打开蜂胶研发的另一扇窗。
　　用蜂胶和用其他中药的道理一样，都要根据复杂的、变化的病情在中医理论尤其是中药学说的指导下选对处方，并进一步掌握蜂胶的配伍应用。只有通过正确的配伍，才能适应多种复杂的病症，更好发挥蜂胶的性能，以增强疗效。蜂胶与中草药配伍是蜂疗医生临床治疗疾病的方法之一。根据病因、症状及表现的多样化，常用一种药是不可能达到全面治愈疾病的目的。因此，必须根据病因、症状的不同表现对疾病的标和本采取全面综合性治疗，这样，才能达到全面治疗疾病的目的。通过配伍组成的复方与单独使用蜂胶相比，有提高疗效，以主症为主，兼顾兼症的整体作用等优越性。笔者从 1994年开始使用蜂胶与中草药配伍，效果满意。
　　1.临床资料

　　本组病例就诊前均在医院用过西药或中药治疗。男性4例，女性7例，共计11例。年龄32～60岁，其中3例兼患扁平苔藓。病程从1年到6年以上，就诊时溃疡面积最小者12ｍｍ×14ｍｍ，最大者45ｍｍ×40ｍｍ。发病初期灼痛明显，后期疼痛时轻时重或微痛，周围稍发红，表面有灰白色或黄白色分泌物。本组病例临床表现为性急、喜怒或情志抑郁，胸胁胀满，腹胀便溏或秘结，口燥咽干等症状；有的患者兼有畏寒乏力、心烦失眠、头晕耳鸣、腰膝酸软、面色苍白、多梦等表现。本组11例中，舌以红或黯红者，共7例；舌苔以淡白或白腻，共9例。脉多沉细或无力或滑数，共8例。
　　2.治疗方法和结果

　　本组11例均以蜂胶冰香白蜜膏加减，一个月为一疗程。基本方药：蜂胶、蜂蜜、白芨、白芷、丁香、冰片。将白芨、白芷、冰片、丁香等研细粉和蜂胶液、蜂蜜制成膏。每日服用数次，每次一勺，口含药膏5ｍin后徐徐咽下。失眠多梦并手足心热者配合淮山药、熟地、茯苓、丹皮各10g，知母、黄柏各15g，酸枣仁、柏子仁各12g。水煎内服，每日一剂。
　　治疗结果：11例溃疡均愈合，最长的服药3个月，最短的服药10天。其中一例在15个月后复发，但复发的溃疡面积小、数量少，服用蜂胶冰香白蜜膏5天愈合。其余患者随访2年以上口腔溃疡未见复发。
　　3.典型病例

　　张某某，女，41岁，教师，2006年5月28日就诊。诉口腔黏膜反复溃烂6年之久，初期每月发病2～3次，每次有1～3个溃疡，发作后不易收口，甚至溃烂一个月；一年后天天如此，溃疡面积增大、数量多，曾到郑州、上海、北京等医院就诊，诊断为“顽固型复发性口腔溃疡”。曾内服激素、氯喹、维生素、中药等，局部曾注射激素及维生素B12，并涂过各类药膏，效果欠佳。2005年曾服用蜂胶液和蜂胶口腔喷雾剂6个月，口腔溃疡疼痛明显减轻，发作间隙较前稍延长，但病情一直未得到有效控制。经详细追问病史，知其自从担任初三班主任以来长期心情压抑，失眠多梦。现感觉急躁易怒，手足心热，腰膝酸软。检查：在上唇内、舌下口底部、右颊黏膜各1处溃疡，舌左侧边缘2处；有炎症现象，舌质红，苔黄白厚腻，脉弦细滑。让其服用蜂胶冰香白蜜膏。服药10天溃疡面缩小，疼痛减轻，未再出现新的溃疡。原方加减再服40余天，溃疡全部愈合。随访二年未见复发。
　　4.体会

　　顽固型复发性口腔溃疡相当于中医学中的“口疳”、“口疮”，是口腔黏膜疾病中最常见的溃疡性损害，具有病程长，病情顽固，不易愈合，极易反复，周期性发作的特点。引起本病的病因，迄今尚不明确，可能与病毒或细菌感染，免疫功能低下，内分泌失调或遗传因素等有关。现代医学对此病治疗尚缺乏特效疗法。治疗主要采用激素、氯喹、免疫制剂及维生素等，但疗效均不理想。采用蜂胶与中药相结合既发挥了中医辨证施治的原则，又充分发挥了蜂胶独特疗法的优势。
　　蜂胶具有杀菌消炎、抗氧化、抗感染、增强免疫、促进组织再生等功能，因而可消退溃疡周围的淤肿，同时其抑制炎症过程的介质释放，使患者含药后疼痛减轻，有较好的止痛作用。由于蜂胶有效地抑制了白细胞的游走，从而增强了白细胞对溃疡创面及其周围细菌和异物的吞噬。对于深度渍疡，蜂胶能促使肌纤维细胞的增长。以上因素说明蜂胶对口腔黏膜溃疡有防治感染、促进黏膜修复的作用，缩短溃疡愈合时间。
　　配伍的中药具有通窍散火、消肿生肌、排脓止血的作用。两者合用则有互相促进之功，可调整机体的兔疫功能。同时对口腔中多种细菌均有杀菌和抑菌作用，加快愈合，缩短治疗周期。而且方法简便，患者容易接受。（2-09-731）