扭挫伤的临床症状及蜂针疗法
时间:2011-08-15 来源:本站 访问量:227
扭挫伤是指四肢关节或躯体部的软组织损伤,如皮肤、肌肉、肌键和韧带等,而无骨折、脱臼、皮肉破损的损伤症候。损伤部位常发生在颈、肩、肘、腕、 腰、髋、膝、踝等处,以腰、踝损伤居多,临床症状主要表现为受伤部位肿胀疼痛和关节活动受限。蜂毒有强烈的消炎止痛功能,运用蜂针疗法治扭挫伤效果不错,伤势不重的用蜂螫一两次便可痊愈。
下面对不同部位的扭挫伤的临床症状及蜂针疗法分别说明:
一、颈部扭挫伤
扭伤者多出现一侧颈部疼痛,活动困难。—部分患者的损伤波及颈神经根,手臂出现麻木,或伴有头痛、头昏等症状。伤重者歪向患侧,颈部活动困难,旋转侧屈受限明显,挫伤局部肿胀,压痛明显,有时还可出现皮肤挫伤痕。蜂针疗法的常用穴位是风池、天柱、后溪、大椎、合谷和阿是穴。
二、肩部扭挫伤
扭伤者多为间接外力过度扭转致使肩关节囊、肌腱或韧带发生扭伤或撕裂伤,因受到直接打击或碰撞造成,重物直接打击肩部可引起肌肉或脉络的损伤,出现瘀肿疼痛和功能障碍。伤后局部疼痛,瘀斑压疼明显,患肩肌力消失,外展活动受限。如果筋伤严重,症状可拖延数周。若不及时治疗或治疗不当,往往会转化为陈伤,出现慢性疼痛症状。一遇劳累或天气变冷,疼痛会加剧,甚至继发肩周炎。蜂针疗法的常用穴位是肩髃、肩髎、肩贞和阿是穴。
二、肘部扭伤
因外力作用使肘关节处于过度外展伸直位,造成关节囊、侧副韧带、环带韧带和肌腱不同程度的损伤。扭伤者常损伤尺、桡侧副韧带,局部充血水肿;受伤严重的关节内出血,影响关节活动。临床表现为肘部广泛疼痛,呈弥漫性肿胀,有时还出现青紫瘀斑。受伤严重或伤后处置不当,可使血肿扩大,累及软组织和骨膜。蜂针疗法的常用穴位是曲池、曲泽、小海、天井和阿是穴。
三、腕部扭伤
多为外力迫使腕部过度背伸掌屈及旋扭过度,造成肌腱或韧带的撕裂损伤,患腕疼痛肿胀,酸软无力,被动活动可加剧疼痛。根据压痛点可准确判断受伤的位置:腕掌屈时疼痛加剧为腕背侧韧带损伤;腕关节各方活动均有痛感及功能障碍者,多为韧带肌腱复合伤。蜂针疗法的常用穴位是阳池、阳溪、阳谷、合谷、外关、后溪和阿是穴。
四、腰部损伤
腰部损伤有两种情况,一是急性腰扭伤,二是慢性腰劳损。
急性腰扭伤是因突然遭受外力而引起肌肉、韧带、筋膜或脊柱小关节过度牵拉、扭转,甚至撕裂及关节错缝。急性腰扭伤可分为三种:①腰肌及筋膜损伤;②腰部韧带损伤;③椎间小关节损伤。急性腰扭伤如治疗不及时或处理不当,可使症状长期延续,甚至继发关节炎或关节粘连,形成慢性腰痛。
慢性腰劳损是腰部肌肉、筋膜、韧带和骨关节等组织的慢性损伤。临床表现为腰部酸胀或隐隐作痛,时轻时重,反复发作,劳累后加重,休息后减轻,弯腰活动困难并加剧疼痛,按压锤击局部后可减轻疼痛。有些腰痛可牵涉臀部并向大腿散发;兼有风寒湿邪的疼痛多与气候变化有关,自觉乏力,喜温畏寒,腰痛如折,转侧活动不利。上述两种腰部损伤,蜂针疗法的常用穴位有肾俞、命门、志室、次髎、委中、承山、大肠俞、腰阳关和阿是穴。
五、髋部扭伤
因直接暴力打击髋部而造成组织撕裂、脉络受损、出血水肿和瘀血阻滞,损伤后髋部疼痛,腹股沟处肿胀明显,髓关节各方向活动均可诱发或加剧疼痛,患肢不敢着地负重行走,呈保护性姿态,如跛行、拖地步态,骨盆倾斜。蜂针疗法的常用穴位有环跳、秩边、承扶、殷门、阳陵泉、足三里和阿是穴。
六、膝关节损伤
膝关节损伤有三种情况:膝侧副韧带损伤、膝交叉韧带损伤和膝关节半月板损伤。膝关节遇强大外力作用过度内翻或外翻,超出韧带或其附着点的承受力,即可发生副侧韧带牵拉伤,部分撕裂或完全断裂,临床表现为膝关节内侧或外侧韧带处肿胀疼痛,皮下瘀斑,主动或被动活动受限。膝交叉韧带〈又叫十字韧带〉因位置深,非强大力量不易引起损伤,一般膝交叉韧带损伤多与内外侧韧带损伤及膝关节脱位同时发生,主要发生于车祸或剧烈的体育运动造成的严重外伤,受伤者膝关节剧痛并迅速肿胀,关节内积血,膝关节呈半屈曲状态,关节松驰,失去原来的稳定性,膝关节间隙前方压痛明显。半月板(又叫半月软骨)是膝关节最易损伤的组织之一,引起半月板破裂的外力因素有撕裂性外力和研磨性外力,如动作突然扭转,扭挫力超过了半月板的承受力,发生半月板撕裂损伤。另外长期从事蹲跪工作的人,因积累性挤压损伤会加速半月板的退行性变,容易发生外侧半月板慢性损伤。急性发病者膝关节疼痛剧烈,局部肿胀;慢性的症状为膝关节活动痛,行走中及膝关节伸屈活动时有弹响交锁现象和关节滑落感。蜂针疗法的常用穴位有犊鼻、阳陵泉、阴陵泉、足三里和阿是穴。
七、踝关节扭挫伤
一般分为内翻扭伤和外翻扭伤,以内翻扭伤居多。踝关节扭伤多因行走或跑步时突然踩踏在不平地面或上下台阶时失足及运动不慎跌倒所致。足踝部强力向内或向外翻扭转导致踝部韧带损伤或撕裂。跖屈内翻扭伤时容易损伤外侧的距腓前韧带;单纯内翻扭伤时容易损伤外侧跟腓韧带;外翻扭伤时,由于内侧韧带比较坚韧,较少发生损伤,但可引起下胫腓韧带撕裂或内踝撕脱骨折。内翻扭伤者外踝前下方肿胀,压痛明显,内翻活动受限,严重时踝关节呈内翻畸形;外翻扭伤者内踝前下方肿胀,外翻活动受限,严重者踝关节呈外翻畸形。蜂针疗法的常用穴位有商丘、解溪、昆仑、丘墟、太溪、足三里和阿是穴。
八、指间关节扭挫伤
手指关节受弹击压轧所造成的局部损伤,间接暴力作用使之过度背伸、掌屈和扭转造成关节囊、侧副韧带撕裂、屈伸肌腱扭伤,甚至软骨受损、关节错缝。指间关节扭挫伤较为常见,各指均可发生。临床表现为伤部压痛明显、手指屈伸障碍。侧副韧带或关节囊撕裂者指间关节不稳,可见偏斜侧弯畸形,少数伤者出现关节边缘撕脱骨折。蜂针疗法的常用穴位有四缝、八邪、十宣和阿是穴。
下面介绍几个典型病例:
杨某,男,18岁,高中生,校篮球队队员。去年五一参加篮球比赛时颈部软组织受损,左侧疼痛麻木,活动发生障碍。用蜂螫刺风池穴和天柱穴,只螫刺两次便恢复正常。
刘某,男,56岁,送煤工人。在为客户挑煤上楼时不慎滑倒,当时只觉得腰部剧痛。诊断为急性腰扭伤,于是在委中穴和阿是穴各刺一针,没料到回家不久腰部疼痛消失,第二天又上班送煤。
李某,女,45岁,服装店老板:酷爱打牌,不分日夜。由于牌桌较矮,老要低头弯腰,加上很少活动,连吃饭都不离开牌桌半步,使腰部肌肉、筋膜和韧带受到慢性损伤。去年6月腰部开始疼痛,用蜜蜂螫刺,选刺肾俞、腰阳关和阿是穴,每天1次,连剌3次就痊愈了。
我老伴,69岁,身子板硬朗。去年5月骑车时,为避让对面来车,右转过急,自行车倒在地上. 右脚外侧韧带扭伤,整个踝关节肿得像包子,痛得跪在地上怎么也站不起来,儿子把她背回家,我直接用蜂螫了她两针,一针刺太溪穴,一针刺阿是穴,不到两个时辰,她便可下地慢慢走路,第二天出门又能象往常一样骑自行车。
湖南桃源县城莲花湖东路墨缘蜂疗研究室 廖子俊 朱万云