良性前列腺增生（BPH）是老年男性常见疾病之一，近年来呈现年轻化趋势。由于发病率逐年攀升，该病已经成为医学研究的重点课题之一。临床上，更多的集中于治疗良性前列腺增生的药物研发，有关油菜蜂花粉对前列腺增生的治疗机制以及相关临床研究则相对较少。本研究通过建立良性前列腺增生大鼠模型，探究油菜蜂花粉治疗前列腺增生的机制、最佳使用剂量以及临床治疗效果。

选取雄性SD大鼠采用丙酸睾酮诱导建立良性前列腺增生模型，对油菜蜂花粉抗前列腺增生的机制展开研究。将大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性组，以及油菜蜂花粉低剂量组（50.0 mg/kg）、中剂量组（100.0mg/kg）和高剂量组（200.0 mg/kg）。连续灌胃1个月后，处死大鼠，测量大鼠的前列腺湿重，计算前列腺指数（PI），分析前列腺组织形态，考察激素和巢房生长因子水平等指标。以前列腺增生患者（110例）为研究组，在常规治疗的基础上采用前列康片剂，20天为一个疗程，并与对照组（常规治疗，108例）进行比较。根据前列腺体积、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量指数评分（QOL）、最大尿流率(Qmax)和残余尿量（RUV）等指标，研究油菜蜂花粉对于良性前列腺增生患者的临床治疗效果。

动物实验结果表明油菜蜂花粉对大鼠前列腺湿重和前列腺指数的影响与模型组相比较：阳性组、油菜蜂花粉中、高剂量组能明显降低大鼠前列腺湿重和前列腺指数；且高剂量组与阳性试验组效果相近，低剂量组油菜蜂花粉则对大鼠前列腺湿重和前列腺指数无明显影响。对大鼠前列腺组织形态的影响与模型组相比：中剂量组大鼠的部分前列腺呈腺上皮增生，乳头状向腔内突出；上皮巢房表现为单层柱状或高柱状，腺腔内的分泌物减少；腺上皮的巢房胞浆呈透明状，巢房核呈圆形并居中。

油菜蜂花粉高剂量试验组大鼠前列腺表现为少量增生，大小一致，排列整齐，接近正常前列腺组织形态。对大鼠血清性激素水平变化的影响与模型组相比较：阳性组以及花粉各剂量组血清中的睾丸酮（T）和雌二醇（E2）的含量均明显下降，其中阳性组和高剂量组的改善最为显著。对大鼠前列腺组织ER－表达的影响与假手术组相比：模型组中ER-的表达显著增多，在低剂量组和高剂量组中ER-的表达均降低，且ER-水平与药物浓度存在相关性。对大鼠血清酸性磷酸酶活性的影响与模型组相比：阳性组、中剂量组、高剂量组的大鼠血清中的ACP、NPAP和PAP水平均明显下降。

对大鼠血清SOD活性、MDA含量和GSH-Px活力的影响与假手术组相比：模型组中大鼠血清SOD活性、MDA含量和GSH-Px活力均存在显著性差异（P<0.05）。与模型组相比，阳性组、中剂量组、高剂量组的大鼠血清SOD与GSH-Px活性明显升高，MDA含量明显降低。对大鼠血清生长因子水平的影响与假手术组相比：模型组中大鼠血清IGF-1、EGF、VEGF、b-FGF的含量具显著性差异。与模型组相比，阳性组、中剂量组、高剂量组的大鼠血清IGF-1、EGF、VEGF、b-FGF的含量明显降低，TGF-的含量明显升高。

油菜蜂花粉抗前列腺增生的临床研究显示：（1）治疗前研究组和对照组的IPSS、QOL、Qmax、RUV指标之间不具统计学差异，治疗后研究组对以上指标的改善明显优于对照组。（2）治疗前，研究组和对照组患者的前列腺体积不具显著性差异。治疗后，研究组患者前列腺的体积明显小于对照组。（3）研究组的不良反应发生率（1.82%）低于对照组（4.63%），且差异显著。（4）综合疗效评价显示，研究组显效54.54%，有效25.45%，无效20.00%，总有效率为80.00%；对照组显效46.30%，有效25.93%，无效27.78%，总有效率为72.22%，研究组总有效率明显高于对照组。

综上所述，油菜蜂花粉对大鼠良性前列腺增生具有明显的抑制作用，能够显著降低大鼠前列腺湿重和前列腺指数，改善前列腺组织巢房形态。油菜蜂花粉可以通过降低良性前列腺增生模型大鼠血清中睾酮、雌二醇、总酸性磷酸酶水平，增强SOD与GSH-Px活性，降低MDA含量，调节巢房生长因子及其受体的表达水平，抑制良性前列腺增生的发展。油菜蜂花粉能改善良性前列腺增生患者的IPSS、QOL、Qmax、RUV，使患者的前列腺体积减少，提高患者的生活质量。

来源：油菜蜂花粉抗前列腺增生的机制及其临床研究，郭欣欣，上海交通大学