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如何选用穴位注射治疼痛?

时间:2011-01-16   来源:本站   访问量:207
  疼痛是一种临床常见症状,可见于各种病症。在众多治疗疼痛的方法中,穴位注射是一种简便、实用的方法。几乎所有与疼痛秩的疾病,都有相应的穴位注射方法,这对提高临床疗效、解除患者痛苦发挥了积极作用。

  穴位注射法源于祖国医学针刺疗法,它是传统的针灸疗法与现代的注射、封闭方法相结合的产物。穴位注射在疼痛的治疗中.通过针刺的机械刺激和药物的药理作用,激发经络穴位以调整和改善机体机能,改变病变组织的病理状态,使体内的气血通畅,起到“通则不痛”的作用;同时,又能使生理功能恢复正常,从而达到治愈病痛的目的。由于本法兼具针刺和药物的双重作用,因而疗效十分显著,发挥着越来越大的作用。

  穴位注射疗法,涉及的病种有痢疾、感冒、高热、急性胃肠炎、慢性腹泻、高血压、胆道蛔虫、肾绞痛、急性腰扭伤、腰腿痛、泌尿系感染等。穴位有足三里、天枢、气海、至阳、肝俞、脾俞、曲池、止泻、中脘、阳陵泉、内关、合谷、三阴交、委中、命门,以及阿是穴、耳穴、鼻穴等,使用药物有阿托品、普鲁卡因、95%酒精、维生素B1、维生素B12、肌苷酸钠、10%葡萄糖、黄连素、异丙嗪、山莨菪碱、维生素 K3、山栀注射液、注射用水、喜树碱、红枫注射液等。

  中医临床工作者已将穴位注射疗法用于各种疾病的治疗,开始仅用于急性阑尾炎、胆绞痛、腰肌劳损、坐骨神经痛、三叉神经痛、慢性胃炎、消化性溃疡等病,进而创造性地发明了如膀胱镜检查术前用药、消除扁桃体摘除术后疼痛、癌性疼痛等穴位注射治疗方法。取穴完全参考中医理论,所用穴位从早期几个发展到20~30个,单味药、复方制剂的品种越来越多,应用越来越广。

  穴位注射止痛的作用机理主要从以下两个途径来实现的:

  穴位注射可消除病理因素

  导致疼痛的病因虽然很多;但都有共同的病理基础“不通则痛”,也就是说,疼痛是气血运行障碍的外在表现。因此,穴位注射除应考虑药物作用外,尚需掌握能消除病理因素的选穴原则。这里列举10法供参考:

  ①祛风止痛,选风池、风府、风市;

  ②散寒止痛,选大椎、后溪、昆仑;

  ③祛湿止痛,选中脘、足三里、三阴交:

  ④行气止痛,选肝俞、期门、阴陵泉;

  ⑤活血止痛,用尺泽、委中、肝俞;

  ⑥温中止痛,用中脘、气海、脾俞;

  ⑦消导止痛,选中脘、足三里、天枢:

  ⑧养血止痛,多用脾俞、阳陵泉、肝俞;

  ⑨清热止痛,宜用十宣、大陵、丰隆;

  ⑩补肾止痛,应选肾俞、太溪、大杼等。

  穴位注射可阻断痛觉反应

  近年来,对穴位注射镇痛的作用机理及实验室研究一直是备受关注的课题。有人在150例偏头痛急性发作患者中,给予穴位注射(10%当归注射液,2毫升/穴)内关及针刺阿是穴,总有效率达97%,头痛立即消失者占57%,尤其是在头痛前趋期、先兆期和头痛上升期。证明针内关穴有即刻调整舒缩紊乱的脑血管功能的作用。

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