眩晕是指头晕眼花，轻者闭目稍作休息即止，重者如作船车，天旋地转，不能站立，甚至昏倒等。

　　一、 诊断要点

　　1、感觉眼花或眼前发黑，冒金星，四周物体旋转不定。

 　　2、自觉双足站立或步履不稳，身晃头摇。

 　　3、常见恶心呕吐，心悸出汗、心慌、四肢震颤等。

　　二、辩证分析：

　　本证为临床常见病，且各类眩晕可单独出现，亦可相互为并见。如肝阳上亢兼肝肾阴虚，血虚兼肝阳上亢，肝阳兼痰浊等症，临床上以虚症或本虚标实证较为多见。眩晕多系本虚标实，实指风、火、痰、瘀，虚则阴虚血少精亏。其病变脏腑以肝、脾、肾为重点，三者又以肝为主。

　　急者可选用熄风、潜阳、清火、化痰等法以治其标为主，缓者多偏虚，当采用补气血、益肾、养肝、健脾等法以治其本。

　　低血糖、颈椎病变也可出现眩晕症状，当先予以排除。

　　三、辩证论治

　　1、肝阳上亢型

　　证见：眩晕耳鸣，头脑发胀且疼痛，劳作或发怒时加重，面潮红或暗红，急躁易发怒，失眠多梦，口苦、舌质红或紫红，苔黄。

 　　治则：平肝潜阳，滋养肝肾

　　方药：滋阴潜阳汤（单方验方）

　　处方：石决明25g、女贞子25g、杜仲25g、熟地黄25g、生牡蛎20g、桑寄生20g、山茱萸15g、夏枯草10g、天麻10g，水煎服。

 　　六腑线、天河水线、督脉线、膀胱经线、刮痧透皮给药（蜂毒精擦剂）

　　蜂针穴位：太冲、太溪、合谷、三阴交、肝俞、肾俞、风池、外关、阳陵泉、足临泣、神门。

 　　大推、曲池、委中刺络拔血罐、隔一日一次。

　　2、气血方虚型

　　证见：晨起眩晕，动则加剧，或劳累即发，面色晓白，唇甲不华，心悸不眠，懒言少语，少气乏力，舌质淡。

 　　治则：温运脾胃，补养气血

　　方药：主方归脾丸（严用和《济生方》）加减

　　处方：党参15g、黄芪15g、当归12g、白术12g、茯苓12g、白芍12g、龙眼肉10g、何首乌18g、远志6g、酸枣仁15g、大枣5枚。水煎服。

 　　蜂针穴位：中脘、足三里、脾俞（蜂针同时加艾条温灸）；三阴交、天枢、气海、百会、关元、血海；神阙、关元、中脘、隔姜灸每日一次。

　　3、肾精亏虚型

　　证见：眩晕、腰膝酸软、耳鸣、心悸健忘、五心烦热、失眠多梦、舌质红。

 　　治则：滋阴补肾

　　方药：马菊散（赖天松等《临床奇效新方》）

　　处方：生地黄30g、天府10g、钩藤20g、菊花9g、龙骨20g（先煎）牡蛎20g（先煎）赤芍12g、白芍15g、当归12g、川芎6g。水煎2次分2次服，每日1剂。

 　　蜂针穴位：太溪、三阴交、肾俞、关元、命门、曲骨、次髎；肾俞、太溪、关元、命门蜂针同时加艾条温灸。

 　　配食：蜂王浆、花粉、蜂蜜，按1:1:2配合食用，口服每日3次，每次一汤匙。

　　4、痰浊中阻型

　　证见：眩晕且头重如蒙，胸闷恶心，少食多寐，苔白腻。

 　　治则：燥湿祛痰，健脾和胃。

　　方药：平肝化痰汤

　　处方：法半夏18g、车前草18g、夏枯草18g、生代赭石45g水煎服。

 　　火疗前胸部（蜂毒精擦剂透皮给药）

　　三关线刮疗

　　蜂针穴位：脾俞、胃俞、中脘、阴陵泉、天枢、足三里、肺俞、丰隆。

　　5、淤血阻络型

　　证见：眩晕、头痛、或兼见失眠、健忘、心悸、萎靡不振、面色或口唇色黯紫色，舌有紫斑或瘀点。

 　　治则：活血化瘀通络

　　方药：单方验方：化瘀清散汤《临床奇效新方》

　　处方：柴胡10g、葛根12g、丹参15g、杭菊12g、桑枝12g、牡丹皮10g、赤芍10g、红芪10g、地龙10g、薄荷6g水煎服。

 　　火龙透皮给药法（蜂毒精擦剂透皮给药）

　　刺络疗法

　　蜂针穴位：主穴：心俞、膈俞、三阴交、血海；

　　配穴：百会、风府、风池、合各、内关、郄门、期门、章门。

 　　
　　本人近年治疗的眩晕病患者近百例，一般经过1-2个疗程基本都可以治愈，疗效稳定，不易复发。