一、一般资料

　　本组骨关节炎患者5例，男性1例，女性4例，其中3例系肥胖者。年龄最小56岁，最大80岁，平均66.8岁。病程最短的2年，最长的26年。
　　二、临床症状

　　骨关节炎又名骨关节病、退行性关节炎，多见于50岁以上的老年人，女性多于男性。它是可动关节(膝、髋和脊柱）的关节软骨遭受破坏或发生退变而出现的病症。人体可动的承重关节中，膝关节负重最大，活动多，因而最受累，也最具代表性。本组5 例均属膝骨关节炎。
　　骨关节的主要症状是关节疼痛和活动受限。发病初期表现为关节间歇性闷痛，疼痛为非转移性，多在活动或变换体位时发生　　

　　三、蜂针疗法

　　蜂毒成分复杂，含有多种生物胺、多肽和酶类等物质。为了避免蜂毒过敏反应，在正式蜂针治疗前必须试针。即先选择外关穴或肾俞穴为皮试部位，以生理盐水擦净皮肤，如用乙醇消毒，一定要待乙醇完全挥发后针刺。用1只活蜜蜂螫刺选定穴位，立即拔出蜂针，刺点出现白色皮丘，20分钟后观察，若仅感觉疼痛、搔痒，红肿直径在10厘米以内，体温和血压无明显变化，即可进行治疗；如果局部红肿超过10厘米，或出现全身性反应，如水肿、皮疹、胸闷、恶心、呕吐、腹痛、心悸、发热等，则不能蜂针疗法，尤其要警惕个别人可能发生过敏性休克。对求诊患者应问清情况分别处置：
　　1、心功能衰竭者、肾功能障碍者、过敏反应严重者以及难以接受蜂针的特异体质者不能采用蜂针疗法；
　　2、出血性疾病患者、手术后病人和月经期妇女用蜂针时要慎重；
　　3、患者饥饿时或饱餐后，惊恐、大怒和大汗时均不宜蜂针；
　　4、精神紧张者、疲劳乏力者和旅途劳顿者应休息后施用蜂针。为了防止接受蜂针疗法的患者发生意外，用针后必须留观30分钟。若30分钟以后全身出现荨麻疹，可嘱咐患者用抗组织胺药物（扑尔敏等)治疗。特别强调，一定要对接受蜂针疗法的患者传授蜂毒过敏反应常采取的措施。
　　蜂针时选穴与用蜂量应遵循由少到多的原则。开始选刺1~2个穴位，用蜂2~3只，之后逐渐增加穴位,加大蜂量，以一次不超过30只为限。每天1 次，10次为一个疗程，每个疗程结束后休息两三天。对于那些不能忍受蜂螫疼痛的患者可改用散刺法，即拨出蜂针，用手操纵，点刺穴位，1只蜂针可点刺 5-8穴。由于蜂毒的注人量小，散刺的功效自然比活蜂螫刺慢。治疗骨关节炎常用穴位有膝眼、鹤顶、犊鼻、梁丘、阴市、足三里、伏免、膝阳关、阳陵泉、阴陵泉、委阳、委中、曲泉和膝关等。为减轻患者痛苦，提高蜂针疗效，可根据患者病情和穴位功能有针对性地轮流选用。
　　四、典型病例

　　病例一：作者本人，2004年察觉上楼、下蹲时左膝闷痛，次年4月经县医院诊断为骨关节炎，医生开的药有抗骨质增生片、磷霉素钙胶囊和尼美舒利分散片等，吃完了疼痛依然如故。我又拿处方买来相同药继续服用，左膝的痛苦仍没有缓解多少，我对药物完全失去了信心。凭着我对蜂毒镇痛功能的了解,便大胆而谨慎开始对左膝蜂针治疗，试针之后，每天用活蜂螫刺1次，每次4针,两膝眼各1 针，另两针在阿是穴上。只螫剌3次,疼痛减轻了许多，仅不能完全下蹲。连续螫刺11天后,奇迹出现了，不仅上楼没有疼痛的感觉，而且下蹲到极限也和正常的右膝一样,丝毫没有不适感。这次经历让我切身体验到蜂毒的神奇。
　　病例二 ：同事老伴，女，69岁。她左膝疼痛7年，也是患骨关节炎，比我严重得多，关节肿胀增大，活动时有骨擦音，白天走路痛，晚上睡觉也痛，医生曾从她膝部抽出30毫升积水。吃的药不计其数，也不见好转。2006年3月，我用活蜂对其左膝直接螫刺，每天4针，2针在膝眼穴，2针阿是穴，只螫了两次疼痛就减轻了。两个疗程〔7次为一个疗程〕后，走路不痛了。第三个疗程结束,便完全恢复，重新开始操持家务。
　　病例三：李某，女，56岁，棉纺厂职工，双膝关节炎疼痛5年。去年医院诊断为骨关节炎，5月份开始接受蜂疗。试针无过敏反应，便用活蜂轮流螫刺她 双膝的膝眼、鹤顶和阿是穴，每天1次，每次6针，连续螫刺5次疼痛就消失了。现在抱孙子上下楼也不再有异样的感觉。她感慨地说：蜂针疗效这样神速是我原本没想到的。
　　 五、讨论

　　骨关节炎是关节软骨遭到破坏或发生退变出现的症状，关节软骨是没有神经支配的，之所以发生疼痛，是因为关节囊膨胀、滑囊发炎、肌肉痉挛、韧带牵拉和静脉压升高所引起的。
　　蜂针治疗骨关节炎的机理体现在以下三方面：

　　1、针刺作用：蜂针螫刺和针刺穴位类似，通过经络与腧穴的调整，恢复机体生理平衡，收到扶正祛邪的功效。
　　2、活血作用：蜂针螫刺局部皮肤，立即产生炎性反应，发热升温2〜6℃，有温经通络、祛湿散寒、活血行气、消瘀散结、扩张血管、促进循环、调节机体 免疫功能的作用。
　　3、药理作用：蜂毒中的多种组分（如蜂毒明肽、多巴胺等）具有抗炎作用，可以直接抑制炎症，止住疼痛。蜂毒肽和磷酯酶A能引起组织胺释放，降低外周阻力，收到降压的效果。另外，蜂毒不仅能使神经细胞兴奋性降低，阻止疼痛的传导，并且对痉挛的发生有强烈的抑制作用。
　　上述三项作用可以迅速有效降低静脉压，消除关节囊和滑囊炎的肿胀，解除肌肉痉挛和韧带牵拉所产生的痛苦。蜂针疗法无毒副作用，不会伤及任何内脏器官。西医用于治疗骨关节炎的非甾体抗炎药，如扶他林、芬必得和奈普生等，在发挥药效的同时，也会对肾脏和肠胃造成损伤。相比之下，蜂针疗法显示出无可比拟的优越性，应是治疗骨关节炎的首选。
　　　桃源县城莲花湖东路墨缘蜂疗研究室-廖子俊
（3-07-1031）