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中医是怎样察五官辩五脏疾病?

时间:2024-02-25   来源:本站   访问量:230

《黄帝内经》上说:“有诸于内,必诸于外”,意思是体内所具有的必定会通过体外表现出来,因此中医可以通过望来诊断疾病。 

中医认为,人体五脏与五官之间存在着密切的联系:心开窍于舌、脾开窍于口、肺开窍于鼻、肝开窍于目、肾开窍于耳。也就是说,通过观察五官的异常情况,就能了解心、肝、脾、肺、肾可能存在的病变。

1、心开窍于舌

舌为心之外候,为心之苗。心的气血通过经脉的流注而上通于舌,以保持舌体的正常色泽形态和发挥其正常的生理功能。所以,察舌可以测知心脏的生理功能和病理变化。

心阳不足,则舌胖嫩或紫暗;心阴不足,则舌红绛;心血虚,则舌暗淡。心火上炎,则舌红烂、生疮、疼痛;心血淤阻,则舌紫暗或有淤斑;心主神志功能异常,则会出现语言障碍,导致说不清话。

2、肝开窍于目

视力的好坏有赖于肝气的疏泄和营养。中医讲肝藏血,“目得血而能视”,血又是眼睛活动最直接的物质基础,所以眼睛的状态也可以反映肝脏的功能状态

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若肝血不足,目失所养,则两眼昏花、视物不明,出现夜盲等问题;若肝经火盛,可见眼红肿痛;肝阴虚,可致眼糊干涩,或也可见眼珠不灵活、斜视等;肝气郁结过久,则能导致口苦目眩。

3、脾开窍于口

口唇者,脾之官也。唇是口的组成部分,被认为是脾的外在表现之处。当脾气健运、气血充足时,口唇得养,则唇红润泽;若脾失健运、气血亏虚,唇失所养,则唇色淡白或萎黄无光。

饮食口味及食欲也与脾的运化功能有密切关系,如口淡无味、唇淡无泽,多为脾气亏虚,气血不足;口中黏腻,吃东西不香,或嘴里发甜,多为脾胃湿热;若口中泛酸,则为肝脾不和;若唇肿、口疮、糜烂而痛,多为脾热或脾火。

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4、肺开窍于鼻

肺气通于鼻,肺和,则鼻能知香臭矣。肺主气,司呼吸,是人体气体交换的场所,同时肺的宣发和肃降对体内水液输布、运行和排泄可起到疏通和调节作用鼻子要发挥通气和嗅觉功能必须依赖肺气调和,肺的一些疾病表现也常反映在鼻子上,例如外感风寒就会鼻塞流涕;肺有燥热,则鼻孔干涩。

另外,“肺主气”的功能还有供给鼻子营养、保证鼻子通畅、预防鼻病的作用。肺的某些疾病表现也常反映在鼻子上。反之,如果鼻出现以上异常变化,即可推断肺脏病变。

5、肾开窍于耳

肾气通于耳,肾和,则能闻五音矣,肾气足者听力好。在病理方面,若肾精亏虚,则脑髓不足,容易出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。

另外,老年人出现的听力减退、耳聋失聪等衰老表现,也与老人肾气较弱关系密切。所以,听力较差的人可以考虑补补肾气。若肾精亏虚,容易出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。


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