粉刺属肺，为血热郁滞不散。

清热滋阴，凉血活血。

黄芩清肺饮。

川芎9克，当归6克，赤芍9克，生地9克，葛根9克，花粉9克，红花6克，黄芩9克，薄荷1克

水煎服，每日一剂。亦可制成冲剂，当茶频饮。

患 xx ，面颊有黑头粉刺，散在红晕，帽针头大之丘疹，且有油性栓子。服上方40剂而愈。

另一患者面部丘疹、色沉、粉刺，皮损广泛存在，服用“黄芩清肺饮”冲剂，治疗三个月而愈。

按：痤疮多发生于青年男女，与内分泌有密切关系。往往数剂药物难以奏效。欲求治愈，服药需得坚持为宜。饮亦须注意禁忌。

（河北杨大猷）

血热风胜。

凉血疏风。

犀角地黄汤合泻心汤加减。

水牛角30克（先煎），生地30克，赤芍10克，丹皮10克，黄连10克（冲），黄芩10克，桑叶10克，蝉衣10克（去头足），当归尾6克

水煎服，每日一剂。

李 xx ，女，25岁，演员。于1980年3月门诊。

面部红疹奇痒，此起彼伏，持续不断，搔破后灼痛不堪。食辛辣酒醋等立见加剧；赴海南岛演出则病情加重；到北京后则不药自愈；逢夏天酷热则发作厉害；至冬季寒冷则自行消失。六年缠绵，百药罔效。

检查：皮疹紫红，突起触手，压不褪色。大如绿豆，小如米粒，边缘清晰，独见面脸，诊为面部痤疮。舌红苔黄薄，脉弦数。投上方2剂疹伏面爽，续进2剂，随访未见复发。

“诸痛痒疮，皆属于心”，心主血，其华在面。患者平时嗜食辛辣，导致血热风胜，脉络受阻，风热相搏，上干于面，而成丘疹。所以偶啖辛辣则助热化火而病势增剧；南方地热和夏令火炎，阳气外浮，同气相求故病进；北方地凉及冬令水寒，阳气内藏，不与邪搏故病退。以及人与自然整体统一之故也。方用水牛角、生地清心凉血；芩、连、丹皮泻火解毒；桑叶、蝉衣疏风通络；归尾，赤芍活血祛瘀。宗古人“治风先治血、血活风自灭”之意。合诸药为凉血解毒，活血疏风，故病得愈。此方对于“荨麻疹”与“过敏性皮炎”等只要病机相同者，用之亦能收到一定的疗效。

（浙江刘云龙）

脾胃积热，熏蒸于肺，日久痰瘀积聚成疮。

凉血清热，消痰软坚。

加味化瘀消坚汤。

生地30克，丹皮9克，赤芍9克，公英15克，蚤休9克，夏枯草9克，昆布9克，海藻9克，炒三棱9克，炒莪术9克

水煎服，每日一剂。

刘 xx ，男，21岁。于1973年1月20日初诊。患者近3年来面部出现甚多痤疮，开始为黑头粉刺，面部油多发亮，继之形成脓疱及囊肿，痒痛相兼。排出脓液后形成疤痕疙瘩。缠绵不断，屡治不效。

面部除密集之黑头粉刺外，散在脓疱、囊肿，部分成萎缩性疤痕，另见颌部多处疤痕疙瘩，皮脂溢出明显。颈部，前胸，后背亦见多处相同损害。脉象弦滑，舌质红绛。临床诊断为囊肿性座疮。余诊后即投以“加味化瘀消坚汤”。前后数诊，共服药21剂，痤疮之症渐趋轻微，囊肿转平，已不起脓疱。其后以上方略作变化，改作丸剂，以便携带而坚持服用，其方为：生地60克丹参60克赤芍60克昆布30克海藻30克炒莪术60克公英60克蚤休60克夏枯草60克共研细末，水泛为丸，每次服9克，每日服2次。

服药近3个月，囊肿性痤疮之症明显改善，面容大致趋平。

（北京朱仁康）