蜂毒治愈1例泰齐氏病

　　泰齐（Tietze）氏病是1921年Tietze首次报告一组“慢性上胸部肋骨部的特异性软骨营养障碍”疾病,后遂以命名。本病主要特点为胸肋骨关节部隆起和疼痛，一般好发于2～4胸肋关节中单一或多个部位。

　　典型病例：朱某某，男性，42岁。2008年12月北京出差，夜间突然发作性胸难忍，不能入睡，咳嗽时症状加剧，被亲属送医院。当时体温37.8℃，心电图正常，血常规正常，给抗感染、镇痛药物治疗无好转。第二胸肋关节面软骨隆突肿胀，外观可见病变部位呈蚕豆大小隆起，皮肤表面无破烂。胸部CT检查正常。在北京治疗10天无明显好转，返回南京来接受蜂毒治疗。入院检查，左侧第二胸肋关节面软骨隆起肿胀，外观可见病变部位呈半个核桃大小的隆起，摸之有肿块性压痛，表面光滑，边缘分界清晰，与基底固定不能活动，患侧上肢用力上举外展时，疼痛加剧。病变胸肋关节部位X线检查亦无异常发现。

　　入院后给予蜂毒注射液2mL,利多卡因2mL局部封闭，每天1次连续治疗12次为第1个疗程。经治疗症状明显好转，软骨隆突肿胀无明显缩小。第二疗程蜂毒注射液4mL，利多卡因2mL坚持治疗20天，疼痛消失。随访5个月无复发。

　　泰齐氏病病因尚未明确，原以为肋软骨部营养异常。现国内多见于冬春交界的3～4月及秋冬交界10～11月的气候转变季节，且多数在一周内曾有过呼吸道感染史，推想该病的发病原理与某种病毒感染有关。本病诊断往往易误诊，应与胸壁结核、胸肋骨关节肿痛、冠心病鉴别。
 

　　目前对此病治疗缺乏特效药物。本例应用蜂毒局部治疗比较理想。其机理为蜂毒具有抗炎、镇痛、增强机体免疫功能，以达到临床治愈目的。