肩关节周围炎，简称"肩周炎"，是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织退行性改变所引起的广泛的炎性反应。本病是以肩关节疼痛、活动功能障碍为主要特征的慢性疾患，好发于40岁以上的中老年人，女性发病率高于男性。本病的特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧，经过数月或更长的时间，疼痛渐渐减退，功能逐步恢复后自愈。

　　中医病因病机

　　本病属中医学"肩痹"的范畴，又名"肩凝症"、"冻结肩"、"漏肩风"、"五十肩"。本病的病变部位在肩部的经脉和经筋。中医认为，本病多因正气不足、营卫渐虚，局部由外伤、劳倦、风寒湿邪侵袭，或者习惯侧卧，筋脉劳损，经气运行不畅，经脉痹阻不通导致。

　　中医辨证将本病分为风寒闭阻、气滞血瘀、气血虚弱，以上三型均适合于蜡疗。
　　

西医病因病机

　　肩关节周围炎的病因至今不清，西医学一般认为与以下因素有关：由肩关节以外的疾病，如肺炎、胆囊炎等疾病反射性地引起肩关节部疼痛，使肩关节活动受限；由于上肢骨折、颈椎病等使上肢同定过久；肩关节周闱软组织的退行性变。 　　

　　肩关节周闱炎呈现慢性发病，多数无外伤史，仅少数有轻微外伤。主要症状是逐渐加重的肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷，有时疼痛可放射至肘、手及肩胛区，但没有感觉障碍。

　　中医诊断

　　本病起病多隐匿，一般无外伤史或有很轻微的外伤史。
　　

肩前、后方，肩峰下，二角肌止点处有压痛，当上臂外展、外旋、后伸时疼痛加剧，活动受限或僵硬,持续疼痛可引起肌肉痉挛与萎缩。
　　

西医诊断

　　X线片及化验室检查：X线片，大多正常，后期部分患者偶可见骨质疏松，但无骨质破坏，肩关节造影有肩关节囊收缩、关节囊下部皱褶消失等变化。化验室检查多正常。
　　

蜡疗技术在肩周炎中的应用

　　技术1

　　蜡疗部位：患侧肩部的肩髃、肩髎、肩贞、肩前、肩井、天宗及阿是穴等穴位组成的治疗区域。
　　

蜡疗操作方法：生川乌15g、生草乌15g、白芥子15g、白芷15g、制乳香12g、制没药12g、独活10g、威灵仙10g、桂枝10g、白花蛇8g，七药分别研磨成细末，用醋调和备用，用蜡疗机熔化好医用蜂蜡后置于治疗盘。
　　

操作：裸露治疗区域，首先刷中药糊状物，然后将蜡饼敷在中药上面，蜂蜡表面加以敷料保温。
　　

每日治疗1次，每次治疗40分钟，10次为一个疗程。
　　

技术2

　　蜡疗部位：患侧肩部的肩髃、肩髎、肩贞、肩前、肩井、天宗及阿是穴等穴位组成的治疗区域。
　　

蜡疗操作方法：羌活、川乌、草乌、姜黄、桂枝、威灵仙、地龙、透骨草、伸筋草、川芎、追地风各100g， 土鳖虫60g。上药分别研磨成细末，用醋调和备用，用蜡疗机熔化好医用蜂蜡后置于治疗盘。
　　

操作：裸露治疗区域，首先刷中药糊状物，然后将蜡饼敷在中药上面，蜂蜡表面加以敷料保温。
　　

每日治疗1次，每次治疗40分钟，10次为一个疗程。
　　

技术3：

　　蜡疗部位：患侧肩部的肩髃、肩髎、肩贞、肩前、肩井、天宗及阿是穴等穴位组成的治疗区域。
　　

蜡疗操作方法：乳香、没药各10g，当归、赤芍、桃仁、红花、土鳖、细辛、郁金、樟脑各12g，川芎、莪术、三棱、独活、羌活、大黄、五加皮、延胡索、生半夏、内芷各15g，桂枝、生川乌、生草乌各30g。上药分别研磨成细末，用白酒调和备用，用蜡疗机熔化好医用蜂蜡后置于治疗盘。
　　

操作：裸露治疗区域，首先刷中药糊状物，然后将蜡饼敷在中药上面，蜂蜡表面加以敷料保温。
　　

每日治疗1次，每次治疗40分钟，10次为一个疗程。