风门穴的临床应用
时间：2011-08-21 来源：本站 访问量：371
风门穴属足太阳膀胱经的经穴，别名：热府；又有左为风门，右为热府之说。为督脉、足太阳经交会穴。出自《针灸甲乙经》：“风眩头痛，鼻不利，时嚏，清涕自出，风门主之。”“风门者，风所出入之门也（《会元针灸学》)。”穴在第二椎下两旁，为风邪出入之门户，主治风疾，故名风门。是临床驱风最常用的穴位之一。
1 定位与取穴
在背部，当第二胸椎棘突下，旁开1.5寸。
2 穴位解剖
皮肤→皮下组织→斜方肌→菱形肌→上后锯肌→颈夹肌→竖脊肌。深层布有第二、三胸神经后支的内侧皮支和伴行的肋间后动、静脉背侧支的内侧皮支。深层有第二、三胸神经后支的肌支和相应的肋间后动、静脉背侧支的分支等。
3 临床功效
益气固表，祛风解表，泄胸中热。
4 穴位主治
伤风咳嗽，哮喘，鼻塞，多涕，喷嚏，风眩头痛，身热，胸中热，胸背痛，痈疽发背，目眩，项强，中风，痹证等。
现代常用于治疗：流行性感冒，支气管炎，肺炎，胸膜炎，哮喘，百日咳，荨麻疹，破伤风，肩背软组织疾患，背部痈疽等。
5 常用配穴
a 嚏：风门、五处穴（该穴出于《千金方》，位于人体的头部，前发际正中直上1寸，旁开1.5寸）。
b 肩背酸痛：风门、肩井、中渚、支沟、后溪、腕骨、委中。
c 伤寒余热未尽：风门、合谷、行间、绝骨。
d 肋间神经痛：风门、肺俞、厥阴俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、神藏、灵墟、步廊。
e 配肺俞、大椎治疗咳嗽、气喘。
f 配大椎、合谷，治疗流感。
g 配肺俞、孔最，治疗胸痛，咳血。
h 配曲池、列缺、血海，治疗荨麻疹。
6 古代文献选粹
《备急千金要方》：该穴治疗上气短气咳逆，胸背痛；鼻衄，窒，喘息不通。《太平圣惠方》：伤寒项强，目暝鼻塞；风劳呕逆上气，胸痛背痛，气短不安。《铜人腧穴针灸图经》：喘气，卧不安；若频 刺，泄诸阳热气，背永不发痈疽。《针灸资生经》：身热目眩。《玉龙歌》：咳嗽频。《针灸聚英》：肠中热。《外科大成》：玉枕疽，又能宣通背上诸阳热气。
7 治疗疾病种类例
7.1 头项强痛、背痛
由于长时间的伏案工作，或保持坐姿太长时间而引起的头项强痛（如转颈或低头疼痛）和背痛在临床上可以用蜂针来治疗，已经得到了充分的肯定：常用风门配用肺俞、厥阴俞、大杼等穴位，或以痛为腧，从而达到疏通经络、运行气血，通则不痛的治愈目的。最好以蜂针点刺、散刺为主。
7.2 过敏性鼻炎
多因气候突然变化、感冒后而加重，风寒热邪或从口鼻而入，或从皮毛侵袭，内舍于肺，致使肺气闭塞，肺失肃降，肺气上逆而出现的喷嚏频频，临床上常用风门配以足三里、大椎、肺俞等穴位来进行蜂针治疗。蜂针治疗的初期，穴位应交替进行，量宜小，待平稳度过过敏反应期后，再逐渐增加蜂针的量，提高疗效。
7.3 哮喘
是指出现呼吸困难，甚至张口抬肩，不能平卧等症状的一类疾病，其基本原因是痰饮内伏，发病特点为反复发作，一年四季都可发作，以寒冷季节气候急剧变化时发病较多。临床上常用风门配以定喘、列缺、尺泽、肺俞等穴位进行蜂针治疗，方式多样，可以用蜂毒来穴位注射，也可以直接进行散刺，但注意的一点就是在提高疗效的同时要严格控制蜂毒的量，以免出现过敏反应。蜂针有调节免疫的作用，最好于哮喘的缓解期保健治疗以预防为主，对于哮喘的急性发作期应适当用药，遵医嘱，或即时送医院治疗。
广州中医药大学 曹喜俊 赵昭和 李万瑶
