外伤性神经损伤包含颅神经损伤、周围神 经损伤或植物神经功能改变。

1 蜂毒疗法治疗外伤性神经损伤的机理

1.1 蜂毒对神经系统的药理作用

       蜂毒中的多肽和磷脂酶 A2 等具有亲神经 特性，对神经系统产生抗胆碱活性和神经阻滞 作用。蜂毒的抗胆碱作用，不仅可抑制中枢神 经和植物神经系统，还能抑制周围神经系统冲 动传导。

1.2 蜂毒对损伤组织的修复和再生作用

       由于蜂毒可以激活细胞，增加细胞活性以及对细胞增殖有促进作用，所以蜂毒对机体损 伤细胞和组织的修复与再生具有促进作用。

1.3 蜂毒镇痛效果明显

       长期服用镇痛剂和激素的患者，经几次蜂 蜇之后可停服止痛剂和激素，说明蜂毒镇痛不但有近期效果，还有远期疗效，为镇痛药所不 及。蜂毒可以通过血脑屏障，作用于中枢神经 系统扩大痛阈，降低疼痛的敏感性。从蜂毒对 神经系统疾病的治疗效果来看，治疗剂量的蜂 毒具有调节神经系统紧张度的作用，使大脑皮 层活动正常化，这种作用可能与其调整物质代 谢从而促进神经本身的修复有关。

2 典 型 病 例

       病例1:王先生，森林消防员，每年3月 15日至4月注射一次森林脑炎疫苗，有一次 注射疫苗时扎到了臂神经且伴有严重的局部神 经性损伤，此时患者肢体出现明显的疼痛肿 胀，因每年注射森林脑炎疫苗也会出现轻微疼 痛感，此次没有引起患者重视，以为1~2天后 就会好，此后发展到训练时，手臂不能做上举 或跨立动作，由于春季防火任务较重，就一直 也没有进行治疗，只是口服去痛药，治标不治 本。手臂功能一直受限，严重影响正常工作和 生活，直到9月份接受蜂针疗法治疗。在患者外关穴周围皮肤用75%酒精作常规消毒，待酒 精完全挥发后，将蜜蜂尾部拔出的蜇针刺在 外关穴皮肤处，随即拔出，刺点立现小皮丘。 20 min 后观察结果，若无泛发剧烈红肿、奇痒 等局部反应和皮肤水肿、皮疹、胸闷、气憋、 恶心、呕吐、心悸、乏力、发热等全身反应， 即可进行蜂针治疗。

       第一次治疗，选阿是穴，是注射疫苗时疼 痛最明显处，取蜂针蜇刺3次。

       第二次治疗，选穴曲池、阳池、合谷，每 次每穴2只蜂针。

       第三次治疗，选穴肩髃、天府、肩醪、环 跳、阳陵泉、外关，每次每穴1只蜂针。

       每次治疗间隔1~2天，以上穴位轮换蜇刺，根据患者身体反应的具体情况增减蜂针量。经1个疗程10次治疗后康复。

3 蜂毒疗法的操作方法

       蜂毒疗法操作方法详见《蜜蜂杂志》2019 年第8期的《蜂毒疗法临床操作方法》。

4 预防与注意事项

       日常生活工作中难免会受到一些外伤、利器割伤、压迫伤等，这些外伤轻时自行痊愈， 重则会诱发神经损伤，严重影响工作、学习、 生活等。发生外伤神经损伤时，要积极治疗为佳，争取早治疗，既能减轻患者痛苦，又能加速康复进程。

       注：为了治疗安全，蜂毒疗法临床应用前， 必须做蜂毒过敏试验，对蜂毒重度过敏的患者 或者有禁忌证的患者，应禁用蜂毒疗法治疗， 以免引起不良过敏反应；对蜂毒轻度过敏患者， 需做脱敏治疗后，方可应用小蜂量。蜂针散刺 法，根据患者的具体情况，选择治疗时间， 一 般间隔3~5天1次，循序渐进治疗。待患者完 全适应后，方可应用蜂针直刺法或活蜂蜇刺法。

来源：蜜蜂杂志2023年第11期(王 东/(黑龙江省塔河县十八站林业局小根河森林消防中队)