摘要：
　　目的:我们从1992年以来，用活体蜜蜂尾部的蜇针，配合蜂宝热敷袋治疗风湿、类风湿性关节炎18567例的疗效观察；
　　方法：按中医经络学说，穴位的相互作用，以循经取穴和局部取穴相结合，用蜂针施行不同的蜇刺手法，局部外用蜂宝热敷袋进行治疗；
　　结果：所有病例均经治疗3-5个疗程，在18567例中，治愈10192例占54%，显效5993例占32%，进步2542例占14%，总有效率达100%；
　　结论：活体蜂毒的传感性强，不但增强了对经络穴位的剌激，除针刺的作用外,蜂毒有激发免疫系统和内分泌系统的功能,而且有利于行气化湿、通络止痛，加之蜂宝热敷袋的应用，更有利于温经散寒、活血化瘀. 达到通者不痛，故本病得以康复。

　　关键词：蜂针、自身免疫性疾病

　　风湿、类风湿性关节炎，是一种反复发作的免疫性结缔组织病，多因体质虚弱，受风邪侵袭，经络受阻，痹阻于血脉所致，从而使膝、踝、髋、腕、肩、指趾等大小关节，包括骨髂、肌肉、肌腱、韧带、结缔组织等发生病变，造成功能障碍，局部疼痛不适等自觉症状。

　　我们从1992年以来，应用蜂针、蜂宝热敷袋治疗风湿、类风湿性关节炎18567例，取得了显著的疗效，现总结报道如下：

　　 一、病例资料

　　性别：男11075例，女7492例，年龄：17-30岁4619例，31-40 岁5421例，41-50岁4332例,50以上4195例,病程：3个月-2年3010例，2年-5年3317例，5年-10年5648例，10年以上6592例。实验室检查：抗链0、类风湿因子均为弱阳性和阳性。所有病例均经当地医疗机构反复诊治。

　　二、治疗方法：

　　1.选穴：根据病情不同，采取循经取穴，经外奇穴，对症取穴，阿是穴或上病下取，左病右取等不同方法，灵活运用。

 　　颞颌部：颊车、下关、翳风、合谷等。 

 　　上肢：肩髃、曲池、合谷、外关、八邪、后溪、四缝等。

 　　下肢：环跳、阳陵泉、内外膝眼、鹤顶、足三里、风市、太冲、悬钟、梁丘、秩边、昆仑、八风等。

　　腰背部：腰俞、大椎、脊椎相应的夹脊穴、委中、至阳等。

　　2.蜂针治疗：

　　①选择适当体位，②经试针无过敏反应，③对选穴位进行常规消毒，④活蜂蛰刺，采取直刺留针法。但对疼痛的关节局部，可采用散刺法，每次用蜂总量以不超过25只为适，每天或隔天一次，30次为一疗程，一周后进行第二疗程；

　　3.使用蜂宝热敷袋：根据病变的不同部位，分别选用腕，踝，腰, 肩，膝等不同类型的蜂宝热敷袋.在蜂针治疗以后，将产热袋内的两种药物混合后，反复抖动十余次，然后放入蜂宝袋中，其药物垫的一面接触患部固定即可。每48小时后更换产热袋一个，其疗程同蜂针治疗；

　　4.上述治疗一般为3-5个疗程，在此期间，需要特别注意的是, 嘱患者有计划的减少仍至停用免疫抑制剂及激素类药物。

　　三、治疗效果：

　　 1.疗效标准：所有病例最终停用各种中西药物。
　　治愈：症状消失，功能恢复，5年以上无复发，抗链0、类风湿因子均为阴性；
　　显效：症状消失，功能基本恢复，3-5年未见复发，抗链0、类风湿因子有时为弱阳性；
　　进步：疼痛减轻，功能改善，2-3年内偶有复发，抗链0、类风湿因子均为弱阳性或阳性；
　　无效：治疗前后无变化。

　　2.治疗结果
　　所有病例均治疗三个疗程，在18567例中，治愈10192例占54%，显效5993例占32%，进步2542例占14%，其有效率为100%。

　　四、讨论

　　祖国医学认为，本病属痹症范围，因人体气血虚衰。受风寒湿之邪侵袭，导致经络受阻，气血运行不畅，不通则痛所致。应用蜂针、蜂宝热敷袋治疗风湿、类风湿性关节炎：

　　一是蜂针取穴，以人体经络学说和穴位的相互作用为依据，以循经取穴和局部取穴相结合，提高对病变处的经络穴位效应；

　　二是由于活体蜂毒对人体的敏感性，增强了对经络穴位的刺激，有利于行气化湿，通络止痛的作用；

　　三是蜂毒的特殊作用，因蜂毒内含有多肽类的物质，特别是活体蜂毒，在患病关节的直接应用，不但具有局部镇痛消炎的作用，更重要的是对局部有加强代谢，扩张毛细血管，加速对损伤组织的修复，因风湿类风湿关节炎，属于自身免疫系统疾病，而蜂毒的作用是对全身有激活免疫系统的调节机制，增强机体的免疫抗病能力，促进病变组织的康复，达到治愈疾病的效果；

　　四是采取内病外治的方法，使用曾获国际特别金奖的蜂宝热敷袋，使热疗、药疗直接作用于患处，可温经散寒、祛风止痛、活血化瘀、改善微循环,不但解除了病变组织的粘连,从源头消除了发病的原因。做到了通则不痛，故本病得以康复。其远期疗效好，而且不易复发，其有效率为100%。

　　对风湿、类风湿性关节炎的治疗问题。我们都知道中西药治疗很难控制，长期以来，不合理应用激素，不少患者已有依赖性，只要坚持上述治疗，将激素有计划的减到维持量，一般在2个月左右最终是可以停药的。单纯蜂针治疗见效比较慢，但疗效持久，配合蜂宝热敷袋进行治疗，不但见效快，而且疗效更持久。一般坚持治疗最少3个疗程以后，其效果都能继续保持，为防止复发，可在第二年或第三年再治疗2-3个疗程，以巩固疗效。

　　蜂针、蜂宝热敷袋在治疗风湿、类风湿性关节炎等免疫性疾病的临床研究中，在防止该病的复发和减少免疫仰制剂以及激素的毒副作用，提高患者的生活质量，其优势非常明显，得到了患者的广泛认可。我们对早期治疗的部分患者，已观察20多年未见复发，其疗效显著，建议推广使用。

　 　　注：
　　1、在治疗期间.禁酒，禁海鲜鱼，虾及辛辣，葱，蒜等。
　　2、采用蜂针配合蜡疗（蜂疗养生蜡泥）调治，效果更好。