关键词:　乙型肝炎;乙肝病毒;蜂疗
　　蜂疗治疗风湿、类风湿疾病已有比较成熟的经验。但对治疗处于免疫耐受期的慢性乙肝病毒尚无报道。我们从1996 年起, 运用蜂疗治疗免疫耐受期乙型肝炎病毒携带者60例, 取得了一定的疗效, 现报告如下。　　

　　一、材料和方法　　

　　1.临床资料　　
　　60 例均为我院中西医结合研究所患者, 均按1995 年上海会议标准诊断, 全部经肝穿刺活检明确诊断ASC(无症状性病毒携带者, 乙肝指标为大三阳, 肝功能正常, 无肝病症状和体征, 病毒携带半年以上)。60 例患者, ALT <40IU/ L, HBeAg 阳性, HBV-DNA 阳性;其中, 男性40 例, 女性20 例;年龄16～35 岁, 平均年龄为25.5 岁。　　

　　2.方法　　
　　(1) 治疗方法:选取足三里(双), 三阴交(双)、阳陵泉(双)、血海(双)、肝俞、肾俞、章门、期门。每次选3～5个穴位, 用0.75 %碘酒消毒局部, 然后用蜜蜂蛰所选穴位。每周1 次, 共治疗6 个月。注意观察有无不良反应和过敏反应,若出现副反应可作相应的处理, 出现过敏反应当及时抢救。　　
　　(2) 指标检测:T 细胞亚群, ALT(赖氏法), HBeAg(ELISA法), HBV-DNA(定性法)。　　
　　(3) 统计方法:t 检验。　　

　　附表治疗前后T 细胞亚群的变化(x-s)

　　组别　　例数　　　　CD3+ 　　　　　CD4+ 　　　　　CD8+ 　　　　+ CD4+/ CD8+
　　治疗前　60　　 64.25 -23.56　 　40.87 -19.29　 　28.15 -10.23　　　 1.45-0.16
　　治疗后　60 　　67.17-24.93＊　　43.83 -17.22 ＊ 　26.97-6.59 　　　　1.67 -0.24 ＊
　　注:　与治疗前比较, ＊P <0.05。　

　　　二、治疗效果　　

　　1.结果　　
　　治疗后,　 CD3+ , 　CD4+, 　CD4+/CD8+等显著升高, P <0.05。

　　60 例患者中, 15 例ALT 升高, 占25.00%;　8 例HBeAg 转阴,占13.33 %;　5 例HBV-DNA 转阴, 占8.32%。　　

　　2.不良反应　　
　　60 例患者中, 出现发热者48 例, 恶心者6 例, 呕吐者3例, 肝区疼痛者24 例, 皮疹反应者1 例。　　

　　三、讨论　　
　　我国是乙肝高发区, 乙肝病毒感染率和携带率都很高,严重危害人们的身体健康。目前尚无特效疗法, 尤其对处于免疫耐受期的感染人群更是束手无策。蜂疗能提高人体特异性和非特异性免疫, 故可用来治疗乙肝病毒无症状、慢性携带者, 使其脱离免疫耐受而达到消灭病毒的目的。本研究中, 治疗后CD3+ 、CD4+ , CD4+/CD8+显著升高, 有部分HBeAg和HBV-DNA 转阴。可见, 是目前对处于免疫耐受的乙肝携带者不失为一种较为有效的治疗方法。它不仅能使部分患者转氨酶升高而脱离免疫耐受, 还可以通过提高自身免疫清除体内的乙肝病毒。应当注意的是, 部分患者可出现副反应, 如发热, 恶心, 肝区疼痛等。

　　　收稿日期:2000-12-27