腱鞘囊肿以腕、踝、膝等关节部位多见，局部呈圆形或半圆形隆起,无明显压痛，周围界限清楚，可活动有囊性感。囊肿较小时多无自觉症状，较大时常有局部酸胀不适，给患者的日常生活带来不便。本组病例，均采用蜂针、蜂宝热敷袋治愈，经随访12～15年，无一例复发，现报道如下：

　　一、 病例资料

　　性别：男36例，女147例；
　　年龄：15～20岁44例，21～25岁115例，25岁以上24例；
　　大小：直径在0.5cm以内36例，直径在0.5cm～1.5 cm 118例，直径在 1.5 cm～3.0 cm 29例；
　　部位：手腕部141例，踝部33例，膝关节处9例；
　　病程：一个月以内33例，1～3个月以内32例，3～6个月以内46例，6个月至一年以内42例，一年以上30例;
　　治疗经过：第一次就诊(从未诊治)者109例，经其他医疗单位治疗（复发)者74例；
　　职业：学生87例，农民53例，运动员26例，自由职业17例。
　　二、治疗方法 　

　　　1. 蜂针治疗

　　⑴选择适当体位；
　　⑵经试针，无过敏反应者；
　　⑶在囊肿处进行常规消毒；
　　⑷在囊肿的中央，用2～3只蜂蜇刺。用镊子或手指夹持蜜蜂的头胸部，将腹部末端接触皮面，蜇针刺入皮肤后，把蜜蜂拿开，可见留在腱鞘囊肿表皮的毒腺囊出现有节奏地收缩，即把蜂毒排入患部的皮肤内，约15～30分钟后，即可拔出毒腺囊和蜇针。随后再用1～2只活蜂，将毒腺囊或蜇针一起拔下，在囊肿表面进行不留针散刺（一只蜜蜂的毒腺囊和蜇针，可散刺8～10处）。隔日一次或每周2次，每次用蜂量3～5只。根据患者对蜂毒反应的敏感程度，再进行下一次的治疗。每疗程15次,一般8～9个疗程可愈。
　　2.外敷蜂宝热敷袋

　　根据腱鞘囊肿发生的部位,选择腕、踝、膝等不同类型的蜂宝热敷袋。在蜂针治疗完以后，将蜂宝热敷袋的产热袋打开反复抖动10余次，当有热感时放入蜂宝袋中,将有药物垫的一面接触患部固定即可每48小时更换产热袋一个，在治疗期间适当减少局部活动。
　　三、治疗效果

　　本组183例,经上述治疗,一个月治愈者1例，二个月治愈者13例，三个月治愈者59例，四个月愈者110例。
　　四、讨论

　　腱鞘囊肿多发生在关节囊上或腱鞘内，以腕、踝、膝关节处常见，腕部和踝部均由7块小骨组成，除相互间构成复杂的关节面外，多与局部关节的扭、挫伤，急、慢性劳损有关。从本组病例看，患者多为青少年，且女性多于男性，可能是青少年活动量大，本性家务事多，所以手腕部、足踝部发病率较高，使附着在关节间的腱鞘很容易受到损伤，损伤后的腱鞘分泌粘液向外突起，故形成囊肿所致。
　　腱鞘囊肿的传统治疗有手术摘除、局部按压、针刺（含三棱针）后、加压包扎等，其治愈率低、易复发，利用活体蜜蜂蜇刺囊肿，将其蜂毒注人囊肿表面皮肤，由于蜂毒的传感性很强，能增加毛细血管的通透性,直接渗透到囊肿内，使腱鞘囊肿局部产生明显的红、肿、热、痛（轻微)的典型炎性症状。使用蜂宝热敷袋，进一步加强和改善局部的微循环，有利于囊内异常粘液的吸收，彻底打破了囊内的病理代谢，修复受损的腱鞘，最终达到囊内壁层的相互粘连而愈合，恢复正常的腱鞘组织，故本病得以治愈，对其真正治愈机理，还需进一步的研究探讨。蜂针佩带蜂宝热敷袋，这种集蜂疗（蜂毒）、药疗、热疗为一体，治疗腱鞘囊肿，无任何毒副作用，方法简单，价格低廉，疗效可靠，且不复发，深受患者的好评，值得推广应用。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（3-10-1040）