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蜂疗配合中医药治疗干燥综合症20例临床观察

时间:2011-02-18   来源:本站   访问量:112
  干燥综合症(SS)是一种以侵犯唾液腺、泪腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病。本病常以明显的口眼干燥、反复发生的腮腺肿大、以及关节肿痛为主要表现,此外尚有肾、肝、肺、胃肠道等内脏和皮肤、血管、关节等系统性损害。SS的病因至今未明,在遗传、病毒感染等因素作用下,导致免疫功能紊乱,所产生各种介质造成患者组织炎症和破坏性改变。中医认为SS 乃本虚标实之证,以阳虚内燥为本,气滞血瘀、燥毒为标。
  SS目前尚无根治方法,鉴于西医的毒副作用之大,中医的疗效不确切,作者以蜂疗为主,兼用中医按摩,穴位贴敷,适当配服中药综合治疗干燥综合症具有疗效显著,毒副作用小等优点。近三年来共收治干燥症患者30例:痊愈2例,好转27例,无效1例。
  典型病例如下: 

   病例一:邢某,女,48岁,患SS四年。就诊时形体消瘦,口干无津,进食需汤水送下,眼干涩,视物模糊,舌绛红,干燥无苔,舌体碎裂,脉细数。在河北省第二医院免疫风湿科确诊为SS,并采用强的松、甲氨喋呤及扶他林等药物治疗。患者因无食欲、双下颚激素样特征而来求治。
   治法:

   (1)、用意大利蜜蜂蜂针刺百会、大椎、命门、颊车、地仓、廉泉、金津、玉液、脾俞、肾俞、胃俞、三焦俞、足三里、三阴交、太溪等穴位。1次/日,每次选穴10个,49天一疗程。
  (2)、配服大量鲜王浆,40台/次,2次/日,空腹服。
  (3)、头面部腺体按摩,间断足部按摩及足底腮腺反射区贴敷中药细辛(将细辛研末与白醋调成糊状装瓶备用,夜间临卧前,于反射区各敷直径约1厘米,厚约0.5厘米的药糊,覆以油纸,再盖一块纱布,绷带包扎,次晨取去) ,连敷数日。
  (4)中药玉液汤:黄芪60g、山药60g、玄参60g、知母15g、麦冬15g、生地黄15g、五味子10g、乌梅10g、内金6g、葛根6g,水煎服,日2次、15天1疗程。
  患者蜂疗一个疗程后,自感有力,饮食好转。口干无津,眼干涩等症状均有改善,三个疗程后,激素及其他药物停用,症状未复发,进食可以不靠汤水送下,眼睛有泪液分泌。随访一年末复发。
   病例二:梁某,女,41岁,患类风湿性关节炎十年,伴SS一年半。患者诉双目干涩为主,眼干少泪,视物模糊,视力急剧下降。于河北省第三医院免疫风湿 科确诊为类风湿伴SS,因白细胞低下,患者不愿意用免疫抑制剂和激素治疗而来就诊。
  治法:

  (1)自制蜂蜜滴眼液(取新鲜蜂蜜100毫升,加无菌蒸馏水300毫升,配成1: 3蜂蜜稀释液,装入无菌盐水瓶内,放入70度水锅中水煮20分钟,取出冷却后,分装入5毫升滴瓶中,置阴凉干燥处备用)。用法:滴眼,每次1滴,6次/日。
  (2)蜂计:睛明、承泣、上星、百会、风池、大推、肾俞、肝俞、脾俞、胃俞、神藏、三阴交、血海、曲池、合谷等,1次/日,每次选穴10穴,49天一疗程。
  (3)配服大量鲜王浆,40台/次,2次/日,空腹服。
   (4)中医按摩头面部腺体,足部泪腺反射区贴敷中药细辛(方法同上)。
  (5)中药润燥合剂:黄芪30g、天花粉30g、当归、石斛、穿山甲、漏芦各15g、麦冬20g、王不留行籽10g、三棱6g、莪术6g,1日2剂,水煎服,20天一疗程。
  蜂疗一疗程,患者自觉双目干涩好转,眼睛明亮己有泪水。经治二个疗程,未用其它药物治疗,病情稳定,生活自理,能正常工作。  

  讨论:

  有资料证明,蜂毒中多种组分具有抗炎作用,可以直按抑制炎症,抑制肿胀,并且还刺激垂体-肾上腺皮质系统,促使皮质激素的释放。大量鲜王浆中的活性物质除健脾胃、扶正外,对风湿免疫系统起到调节作用。中医按摩可达到舒筋活血,促进腺体分泌,改善口、眼干燥症状。中药细辛于足底贴敷,引火归元,使阴得阳助,生化无穷。口服中药具有滋阴润燥、养血化瘀,益气生津、敛阴之效。综上所述:五种方法综合治疗,临床上可收到疗效明显、疗程短、毒副作用小的效果。值得进一步研究和推广。
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