蜂毒治疗药源性耳聋
时间：2010-10-07 来源：本站 访问量：92
药源性耳聋是指使用某些药物治病或人体接触某些化学制剂所引起的听神经系统中毒性损害，药源性耳聋已经成为发展中国家耳聋的主要原因之一。
耳毒性药物有很多，包括常用的消炎药，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素、洁霉素等都属于这一大类，即氨基糖甙类抗生素，此外还有某些利尿剂、化疗药、抗疟药等等。通常耳毒性药物难以通过完整的皮肤和黏膜吸收，因此中毒途径多经由注射给药引起，经血液循环到达内耳，引起内耳神经感受器中毒，导致耳聋和/或眩晕。其中对听力损害最严重的要以氨基糖甙类抗生素为首，故应对这些药物引起足够的重视，不要随意滥用耳毒性药物，如果必须使用，则一定要在医生的指导下用药。现代研究还证明，对耳毒性药物敏感的人群是有家族遗传倾向的，因此，这类患者的子女使用耳毒性药物也应引起足够的重视。
与大部分感音神经性耳聋症状一样，药源性耳聋的主要表现是：
头疼、头晕 服用耳毒性药物后，刚开始就可能有头疼、头晕、耳鸣的症状，耳朵里嗡嗡嗡地响，一般是双侧性的发生。 这个时候如能及时停用耳毒性药物或采用一些治疗措施，或许还能有效康复。但是，如不及时治疗，即使停了药，这些症状还会加重。值得注意的是，儿童即使有这些症状，也不会表达，这就更需要家长观察。
听力下降 耳聋可在用药期间内出现，也可在停药几个月、几年后出现。
眩晕 通常，这样的眩晕比一般的头晕要严重，犯起来使人有天旋地转的感觉，并有恶心、呕吐等症状。这些症状可发生在用药当天或第二三天，也可能发生得较迟，严重的可出现站立不稳，走路时步子不稳，两侧肢体动作不协调等。
就现有的医疗条件而言，大多数感音神经性耳聋的治疗是比较困难的，甚至有些患者经过多方综合治疗后听力改善也不显著，因此预防就显得特别重要，必须采取综合性措施。首先，国家应该加强对药品的管理，严厉打击制造、销售伪劣药品，加强对新药、进口药的审批，加强对药品质量的监督检验工作，大力防止因伪劣药品而引起的药物性耳聋。建立、健全上市后药品的不良反应报告制度，及时发现、通报各种新、老药物引起药物性耳聋的信息，防止类似事件的重复发生。其次是临床医生要努力做到合理用药：使用耳毒性药物，必须严格按照药品的适合症，正确地选择药物，做到对症下药。并且要根据病人的年龄、性别、肝肾功能、病理状况，严格控制用药剂量和疗程，最好能做到剂量个体化。严格控制合并用药的品种数，要坚决防止两种或两种以上的耳毒性药物合并使用， 在使用耳毒性药物时，要认真观察用药者用药后的情况，有条件的地方应该进行听力监测或血药浓度监测，做到用药剂量个体化给药，一旦发现用药者有头痛、头晕等早期症状，应及时停用耳毒性药物，并给以适当治疗。广大消费者也要注意提高自我保护能力。
治疗药物性耳聋的关键是要早发现、早采取措施。在听力下降、耳聋发生以前，一般会有头痛、头晕、耳鸣等症状。在不得不用耳毒性药物的过程中，一旦发现这类症状，要及时停用这些药物，尽早给以适当的治疗。在西药方面，可以适当使用扩张血管的药物，维生素类药物、葡萄糖钙等，改善听神经的营养，促进耳毒性药物在身体里的解毒、排出。在中医中药方面，许多学者报告金银花、黄精、骨碎补、响铃草、僵蚕、甘草等对耳毒性药物有解毒的作用，根据辨证论治的原则，采用解毒通窍、养血平肝、清肝泻火、补肾益气、补脾活血、补肾健脾、健脾平肝、宣肺益气等方剂，对一些病人可以收到良好的治疗效果。也可采用穴位针刺疗法来治疗药物性耳聋，这些穴位有：完骨、听宫、翳风、角孙等，并辅以药物治疗。当然，这些药物和穴位针刺疗法等要由有经验的医生来选择和使用，患者自己不可随便应用，以免带来不良后果。
蜂毒治疗药源性耳聋有效。解放军39231部队医院薛国圈用蜂针治疗药源性耳聋23例，蜂针刺下关、耳根等穴位，能改善内耳血液循环和耳蜗微循环，促进听觉细胞再生，使聋人恢复听觉功能。蜂针治疗结果，治愈8例，好转13例，无效2例，总有效率为91.3%。
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