蜂毒治疗血栓性浅静脉炎
时间：2010-10-06 来源：本站 访问量：177
血栓性浅静脉炎是位于人体体表可视静脉发生血栓性炎症。临床表现为沿浅静脉走行部位，红、肿、热、痛，有条索状物或硬结节，触痛明显，是临床上常见疾病。
病因：
四肢血栓性浅静脉炎可以因不同的原因所造成。临床上可分为3类：
①化学药物刺激引起的浅静脉炎，静脉内注射各种刺激性溶液，如高渗性葡萄糖溶液，各种抗生素，烃化剂，有机碘溶液等，均能在受注射的浅静脉内膜上，酿成化学性刺激，导致较为广泛的损伤，迅速发生血栓形成，继而出现明显的炎性反应。
②导管作持续性输液，常可使静脉壁遭受直接损伤，致血栓形成，并迅速出现炎症反应，常见于大面积烧伤，严重创伤经及大手术等危重病人。
③下肢静脉曲张时，无论是属于大隐静脉，或小隐静脉的属支，由于静脉血瘀滞，足髁区皮肤常因营养性变化，承受慢性感染，可使曲张的静脉受缺氧和炎症性损害，导致血栓性浅静脉炎。
症状
患病肢体表浅静脉突然呈索条状或柱状，网状肿胀，病变静脉组织红肿或水肿，局部皮温升高，扪及热感，触痛和压痛明显，肢体活动受限，全身反应常较轻，微热不适，经休息或治疗，红热肿胀逐渐消退，遗有暗褐色或暗红色色素沉着，表浅静脉条索或硬结或串珠样改变明显，通常2～3周触痛可完全消失。
若因静脉曲张引起，或在明显外伤情况下，逐渐出现上述症状，并静脉条索、硬节长时间不能消退，常以手术方法消除治愈。若因肢体静脉因留置管道引起，病人常先有寒战、发热38～40℃，进而置导管静脉红、肿、热痛或仅有弥漫性肿胀区，拔出导管时，常引带出脓汁或脓血，此型病人临床全身症状较局部为重。
检查方法
1．病史：四肢血栓性浅静脉炎患者多有下肢静脉曲张，近期站立过劳或近期静脉输入药物或表浅静脉创伤史。本病发病与季节，年龄无关，各种年龄均可发病。
2．体检：患肢活动受限，病变局部以隆起条索状或粒状结节状静脉为中心的皮肉肿胀、红热，触痛和触到质地硬韧的条状、柱状、结节状静脉肿区。急发型期过后，肿胀渐消退，局部呈暗红色色素沉着，条索、粒状、结节状静脉隆起更明显，质地更硬，如静脉曲张引起则呈暗褐色团块状隆起区，置导管引起者，拔管时可带出脓汁。
实验室检查
主要查血常规，化脓性浅静脉炎，白细胞计数可达20×109/L，对诊断有怀疑病人可行病理检查。
诊断
青壮年人，有静脉曲张病，近期局部受创伤或受风寒湿侵袭，或近期有静脉输注药物史或有静脉血管损伤病史。
下肢或上肢局部表浅静脉，沿静脉走行方向突然出现红肿、热、痛，条索状物或结节。全身可有轻度发热，血白细胞轻度升高。若有静脉留置导管，突然出现寒战、发热、白细胞增高，局部肿胀，拔出静脉导管时，带有脓汁应考虑此病。
血栓性浅静脉炎中医归为"脉痹"范畴，其病因多为脉络不通，淤于肌肤脉络而致本病发生，多发于下肢浅静脉。病理变化特点是静脉壁有不同程度的炎变、增厚和血管腔内血栓形成。
蜂毒对血栓性浅静脉炎有较好疗效。
石家庄市蜂疗研究所中医蜂疗门诊部安香珍(1999)用蜂针配合蜡疗治疗血栓性浅静脉炎11例，治愈6例(随访2年未复发)，显效4例，好转1例，总有效率100%。
[典型病例]李某，男，62岁，沧州建材厂退休工人。1977 年右下肢受风寒后，发现静脉曲张，1995年右下肢开始疼痛，伴有颜色发黑等症状。于石家庄市中医院查血流图示患肢供血量重度不足，血管彩色多普勒示有血栓形成，最后诊断为血栓性浅静脉炎。中西医治疗效果欠佳，于1996年5月18日求治于蜂疗门诊。查:右大腿腓肠肌处周长58厘米，小腿踝关节处周长46厘米;左大腿腓肠肌处周长57厘米，小腿踝关节处周长44 厘米。右小腿内侧有一面积为23厘米×13厘米的病变区，肤色为紫褐色，弹性差，下凹，温度稍高，伴有压痛，病变区内可触及到一核桃大的结节块。经蜂蜇治疗1个疗程(40次为1个疗程)后，右小腿静脉炎区颜色明显变浅，受凉后无明显疼痛、发胀等症状，行走自觉有力。继续治疗2个疗程后，局部静脉肿块消失，随访3年未复发。
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