今年春天的时候门诊来了一个9岁男孩，得鼻炎2年多了，口服氯雷他定片及吸人布地奈德气雾剂等各种手段都试过了，只能暂时性缓解，停药后病情反复。主要表现是鼻塞，鼻痒，流清涕，面色黄，平时胃口不好，大便稀溏，观察孩子的舌质淡，舌边有齿印，苔白，脉细弱。
我给他用到了出自千年古书《济生方》里的一剂方子——苍耳子散。辛夷仁味辛，入肺胃经，具通肺窍、散风寒的功效。苍耳子味甘，入肺经，具有发汗通窍、散风祛湿的功效，用之可清热镇痛。
同时，其能使清阳之气上行，发散而通鼻窍。薄荷辛散祛风，白芷味辛温，入肺胃经，具有发表祛风、消肿止痛通鼻窍、脓可出之功效。就这样，患者回去服用了半个月，鼻炎、流鼻涕明显好转，鼻痒症状消失，食欲增多，大便成形。
为什么这个孩子反反复复的鼻炎，用中医的方法半个月就有所好转？这是因为中医上讲辨证，治疗鼻炎不仅要看到鼻子上的问题，更要找到藏在身体里头的根儿。
这就是中医和现代医学的不同。现代医学，只去治你的鼻子，中医却要调整你的身体整体，控制鼻炎的复发。苍耳子散在治鼻炎方面的临床效果备受肯定，被誉为“中医鼻病第一方”。鼻炎属于鼻腔的疾病，常常由于气血不足、感邪入侵、饮食不当等多种原因引起。
在临床应用时，根据不同的病情，可以进行加减，以达到更好的效果鼻渊的发病机理是风热在脑，伤其脑气，脑气不固而液自渗。因此，疏风止痛、通利鼻窍是治鼻渊的一大原则。
苍耳子散作为一款针对鼻渊等疾病的方剂，因其药性独特，疗效显著而被广泛应用于临床。然而，虽然方剂能够提供一定的作用，但在具体应用过程中，仍然需要辨证论治，根据患者的病情、病因、病机等不同情况进行加减配伍，从而达到最佳的效果。因此，使用中药方剂时，必须严格按照中医理论和辨证论治原则，根据不同的症状和体质制定不同的用药方案，切勿盲目使用。
只有在严谨的辨证论治基础上，才能真正实现中医药的疗效。
