民间中医爱好者凤鸣，在甘宁界，读仲景书，践行经方惠民初心，服务百姓，做一名民间经方大夫。

   在近年来的临床实践，我曾使用经方调理经久患难调，或用它药不效的肥胖顽症，每收良效。

    近年来，经过多例肥胖症患者的追问，肥胖给她们带来的烦恼有怎么怎么的苦。其实，说实话我没在意，因为我想着只要迈开腿，管住嘴就行。后来问的人数日益增多，这不由自主的让我有所重视！

    中医认为肥胖多因年老体弱、过食肥甘、缺乏运动、情志所伤，以及先天禀赋等导致湿浊痰瘀内聚，留滞不行，从而形成肥胖。通过补脾肾之虚，泄胃火痰浊，可以调整津液的运行状态，从而在一定程度上改善肥胖。

一：年老体弱：肥胖的发生与年龄有关。中年以后，人体的生理机能由盛转衰，脾的运化功能减退，又过食肥甘的食物，脾胃运化不及时，湿气聚集形成痰浊，痰浊湿气壅结，或肾阳虚衰，不能化气行水，酿生水湿痰浊，故而肥胖。对于此类人群，可以通过补肾健脾、温阳化湿等改善脾肾阳虚的症状，常可以服用参苓白术散合防已黄芪汤、真武汤合苓桂术甘汤等，在一定程度上可以帮助改善肥胖;但现在，肥胖症，随着潮流越来越年轻化！

二：饮食不节：暴饮暴食之人，常胃热偏盛，腐化水谷功能亢旺。大量摄入肥甘厚味，久则致脾之运化功能受损。进一步发展，则导致超量水谷不能化为精微，遂变生脂肪，随精气流窜而停于体内，形成肥胖。对于这类人群，可以通过以消导之法改善胃热火郁的状态，从而可以帮助改善肥胖；

三：劳逸失调：过劳过逸伤气、伤肉，引发脾气虚弱，运化失司，水谷精微不能输布，水湿内停，形成肥胖。对于这类人群，可以通过健脾益气、渗利水湿改善脾虚不运的状态，通过服用参苓白术散合防已黄芪汤，在一定程度上可以帮助改善肥胖;

四：先天禀赋：阳热体质，胃热偏盛，食欲亢进食量过大，胃热火郁，可致脂肪痰湿堆积，形成肥胖。对于这类人群，可以通过清胃泻火、健脾益气改善胃热火郁、脾虚不运的状态，通过服用白虎汤合小承气汤、参苓白术散合防已黄芪汤，在一定程度上有利于改善肥胖;

五：情志所伤：七情内伤、脏腑气机失调、水谷运化失司、水湿内停、痰湿聚积，亦成肥胖。对于这类人群，可以通过理气解郁、活血化瘀改善气郁血瘀的状态，通过服用血府逐瘀汤等，一定程度上可以帮助改善肥胖。