烧伤在平时生活中比较常见。2012年1月至2016年6月我们采用蜂胶制成的蜂胶烧伤净治疗烧伤62例，取得满意效果，报告如下。 　

      1 资料与方法

　　1.1 一般资料
      本组男39例，女23例，年龄1～78岁（平均35.6岁）。火焰烧伤5例，开水及蒸气烫伤48例，水泥熟料烧伤2例，热油烫伤7例。烧伤面积0.5%～41%(平均6.9%)。烧伤至就诊时间1～36小时。I度烧伤9例，浅II度烧伤36例，深II度烧伤12例，III度烧伤5例。

      1.2 药物配制
      黄檗100g，地榆100g，紫草25g，共同置于玻璃容器内加入90%酒精适量，加盖密封，浸泡1周后过滤，取蜂胶20g放冰箱内冷冻12小时，取出后切碎，放入上述滤液中浸泡24小时，充分搅拌使之溶解，然后用数层纱布过滤，弃去不容物及杂质，滤液经静置沉淀后取其上清液分装即可制成蜂胶烧伤净。

      1.3 治疗方法
      首先用3%双氧水清洗创面，再用0.1%新洁尔灭和生理盐水冲洗创面。蜂胶烧伤净外喷患处，每日6～8次，采用暴露疗法，保持通风干燥，冬季可应用电灯在创面周围烘烤，有利于结痂。常规肌注破伤风抗毒素1500U。烧伤重者给予补液、补充电解质及抗感染治疗，对于烧伤创面大，病情严重者早期可静滴复方氨基酸、人血白蛋白或新鲜全血，增强机体抵抗力，促进创面愈合。

      2 结果

　　2.1 疗效标准
      痊愈：创面愈合，干痂基本脱落，表面干燥，周围无红肿。 显效：创面愈合70%以上，干痂大部分脱落，局部无感染，但稍有瘙痒感。 有效：创面愈合及干痂脱落达50%～70%，周围有新生皮肤形成，结痂下稍有渗出物。 无效：创面愈合小于50%，痂下肉芽组织水肿，有明显渗出物，边缘皮肤生长不良。

      2.2 治疗结果
      本组患者痊愈55例（88.7%)，显效4例（6.5%），有效2例（3.2%)，无效1例（1.6%)，总有效率为98.4%。创面愈合时间7～16天（平均11.2天）。

      3 讨论

　　蜂胶烧伤净中的蜂胶是蜜蜂从植物的芽苞或树干上采集的树脂和部分蜂蜡、花粉等混合而成，含有多种活性成分，具有活血化瘀，消炎止痛，抑制细菌和真菌生长，促进组织再生，软化角质，增进机体免疫的功能；黄檗具有清热解毒作用；地榆既能解毒，又能收敛，有助于减少创面渗出；紫草有凉血、活血作用。保持创面暴露，通风干燥，利于结痂，促进上皮细胞生长，缩短治疗时间。

      本方药源广，价格低，配制简单，使用方便，治愈率高，未见明显毒副作用，但对较大面积的III度烧伤疗效欠佳，可尽早选择切痂植皮，促进创面愈合

      作者简介：何宗战，解放军71352部队医院院长，副主任医师。
       

      研究方向：蜂产品治疗各种疾病的临床研究。

      解放军71352部队医院 河南安阳 　　何宗战　

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