强直性脊柱炎是一种免疫性疾病,发病机制与遗传、感染、内分泌、代谢障碍以及外感风、寒湿等病毒侵入,引起脊柱各关节、腰骶关节及关节周围组织发炎,韧带钙化,脖子僵硬状,各脊柱粘连,导致关节疼痛,最后导致强直状态或呈弓硬状。患者中多数实验室检查B27为阳性,X线表现为骶髋关节、髋骨处硬化,关节边缘模糊不清,一般多见于18-45岁男性。
我院自2000年以来用蜂针配合刺血疗法治疗强直性脊柱炎108例患者中,其中男性72例,女性36例。年龄18-45岁,病情最长为25年,最短为半年,均取得了很好的疗效。在我院治疗108例患者中,治疗时间最短的3个月,最长的为两年。治愈60例,好转37例,有效10例,无效1例,总有效率为90%以上。
1 现对2例典型病例报告如下
例1:王##,男,36岁,于1999年患病,由背部沿腰骶髋关节疼痛,曾到多家医院求治,后又转至军区总医院治疗,确认为强直性脊柱炎,做B27化验为阳性。当时军区总院给他服用了柳氮吡啶、甲氨蝶呤等药,在连续服药三年后,他发现只要一停药,病情就会加重,而且右腿开始走路不稳,腿提不起来。医院给他做CT,发现患者的股骨头阴影明显,有了坏死的症状。通过别人介绍,患者于2004年到我院用蜂针来治疗。当时来时患者挺不直腰,骶髋关节疼痛,双腿不能稍息、立正。在用蜂针治疗一个星期后,患者的病情有所缓解,骶髋关节疼痛有所改善。连续治疗一个月后,开始让他减药,由一天的2次,每次2片改为一天1 次,每次1片。并且同时在骶髋关节处刺血,一星期刺一次。连续3个月的治疗后,脊柱和骶髋关节的疼痛有了明显的改善,特别是走路双腿也有劲了,不像以前拖着腿走路。所服用的柳氮吡啶和甲氨蝶呤已让他全部停完。连续治疗一年后,做CT 发现他的股骨头阴影的地方有了缝隙。双腿也能像正常人一样稍息、立正了。其它症状均己经康复。三个月后随访,感觉良好,一年后随访,无不良症状。
例2:王海霞,女,28岁,2000年确诊为强直性脊柱炎,于2008年5月到我院,接受蜂针配合刺血疗法。患者来时腰骶髋关节疼痛,胸柱及肩胛疼痛明显。在进行蜂针治疗的过程中,起初效果不太明显。十天后,开始有了感觉,一个月后配合刺血,症状有了很大的改善。第二个月时症状继续减轻,连续半年的治疗后,己全部治愈,3个月后随访无变化。一年后随访,感觉良好。
2 治疗
蜂针配合刺血疗法治疗强直性脊柱炎即是对症治疗,又是病因治疗。由于本病属免疫性疾病,通过蜂针治疗后,使蜂毒的药理作用直接达到病灶,起到抗菌、消炎、祛湿的作用。同时,经过蜂针刺激穴位,再配合刺血后,起到了活血通络、行气化湿、提高肌体免疫力的功效。提高了治疗的效果。
蜂针主要取穴:大椎、颈夹脊、胸夹脊、肾俞、肺俞、大杼、身柱、腰骶髋关节、肝俞、腰俞、阿是穴等穴位。根据不同的病症,加减穴位,以每次取10-20穴左右,留针20分钟。一星期刺血一次,刺穴2-4穴。连续刺血一个月。对于病程长的,无过敏反应的每次用蜂针最高不超过40针,治疗时间最短的三个月,治疗时间最长为两年,在本组108例患者中,总有效率达到了90%以上。
3 讨论
强直性脊柱炎临床表现比较复杂,早期表现为不明原因的腰痛及腰部僵硬感,随着病程进度,疼痛逐渐向上发展,胸椎及胸肋关节出现僵硬,有时伴肋间神经痛,病变发展到颈部出现颈椎伸屈受限,转动不便。采用蜂针及配合刺血治疗后,蜂针的物理刺激以及蜂毒液的化学作用,导致肾上腺皮质动能加强,促迸肌体新陈代谢,增强免疫功能,从面达到抗炎和治疗的作用,再配以刺血,温经散寒,活络止痛,两者结合,既能解除患者的痛苦,又能达到很好的疗效,尤为远期效果显着。
新疆乌鲁木齐中兴医院 刘忠玲